我想问一下如何计算医疗保险报销比例

更新时间:2023-07-14 18:01:44人浏览
问题描述:
我想问一下如何计算医疗保险报销比例
3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
平台法律顾问团队 咨询我
已帮助199020人 · 响应时间 平均1分钟内
计算医疗保险费的公式:医疗保险=缴费基数×2%(个人缴纳比例)+缴费基数×12%(单位缴纳比例)。而报销金额=(总费用—个人先负担—纯自费项目—起付标准金)×报销比例。
法律依据:《社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2023-07-14 17:57:53
法律快车咨询顾问 咨询我
已帮助196201人 · 响应时间 平均2分钟内
医疗保险计算公式:报销金额=(总费用—个人先负担—纯自费项目—起付标准金)×报销比例。
每个月的医疗保险费是以工资为参数,单位缴费金额是:缴费工资×
7.5%。个人缴费:缴费工资×2%。
五险一金计算公式是:
养老保险=缴费基数×8%(个人缴纳比例)+缴费基数×20%(单位缴纳比例)
医疗保险=缴费基数×2%(个人缴纳比例)+缴费基数×12%(单位缴纳比例)。法律依据:《社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2023-07-14 17:58:13
平台特邀律师 咨询我
已帮助127496人 · 响应时间 平均3分钟内
医疗保险计算公式:报销金额=(总费用—个人先负担—纯自费项目—起付标准金)×报销比例。
每个月的医疗保险费是以工资为参数,单位缴费金额是:缴费工资×
7.5%。个人缴费:缴费工资×2%。
五险一金计算公式是:
养老保险=缴费基数×8%(个人缴纳比例)+缴费基数×20%(单位缴纳比例)
医疗保险=缴费基数×2%(个人缴纳比例)+缴费基数×12%(单位缴纳比例)。法律依据:《社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
【温馨提示】
以上回答,仅为当前信息结合本人对法律的理解做出,请您谨慎进行参考!
如果您对该问题仍有疑问,建议您整理相关信息,同专业人士进行详细沟通。
2023-07-14 18:01:44
声明:以上内容由用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
医疗保险报销政策
医疗保险报销政策
医疗保险报销政策范围有:1、门诊、急诊的医疗费用;2、到定点零售药店购药的费用;3、急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;4、恶性肿瘤放射
劳动法
人浏览
医疗保险计算公式:报销金额=(总费用—个人先负担—纯自费项目—起付标准金)×报销比例。每个月的医疗保险费是以工资为参数,单位缴费金额是:缴费工资×7.5%。个人
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
住院医保报销是出院的时候直接报销还是?
住院医保报销是出院的时候直接报销还是?
住院医保报销是出院的时候直接报销的。出院时到医院住院收费处办理出院费用结算,带着住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证
劳动法
人浏览
基本医疗保险出差患病的医疗费报销?
基本医疗保险出差患病的医疗费报销?
答:因公外出人员的就医,一般来说,在非急诊的情况下,应先与其参保地医疗保险经办机构取得联系。住院治疗产生的费用先由本人垫付,然后由单位报销。北京市的规定,参保人
医疗保险
人浏览
2021年医保报销条件
2021年医保报销条件
医保报销就是在职工生病期间的治疗、住院等可以得到一定比例的报销行为。那么,2018年医保报销条件是什么?下面法律快车小编为您详细解答,希望对大家有帮助,欢迎阅读
劳动法
人浏览
医保报销比例计算如下:1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;2、镇卫生院就诊报销40%,每
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
医保报销比例怎样算
医保报销比例怎样算
医保的报销比例,根据医疗方式的不同,报销比例也不相同,主要可以分为门诊报销和住院报销。门诊报销:村卫生室及村中心卫生室就
劳动法
人浏览
医保报销时限是多久
医保报销时限是多久
公民在投保了医疗保险之后,如果不幸生病住院,那么之后可以就看病治疗支出的费用进行报销,但这个保报销也是有具体期限限制的。那么医保报销时限是多久呢?法律快车小编为
劳动法
人浏览
计算医疗保险费的公式:医疗保险=缴费基数×2%(个人缴纳比例)+缴费基数×12%(单位缴纳比例)。而报销金额=(总费用—个人先负担—纯自费项目—起付标准金)×报
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
计算医疗保险费的公式:医疗保险=缴费基数×2%(个人缴纳比例)+缴费基数×12%(单位缴纳比例)。而报销金额=(总费用—个人先负担—纯自费项目—起付标准金)×报
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
您好,这个建议咨询人社的医保部门。
全部6个答案 >
人咨询过 去咨询
老人财产分配官司受理后多长时间才能宣判
老人财产分配官司受理后多长时间才能宣判
受理老人财产分配官司后一般三至六个月宣判。如果人民法院是适用普通程序审理的,一般需要在立案之日起六个月内宣判,若是有特殊情况导致延长了的,就可能会超过六个月;如
民事案由
人浏览
农村养老金的交纳方式:1、不定期缴费:由于大部分地区收入不稳定,丰年多缴,贫年少缴,灾年缓缴;2、一次性付款:农村大部分是老农民,可以根据自己的养老保障水平一次
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
法律分析:二次失业是可以领取失业金的。失业金与失业几次没有关系,但是失业金领取期限最长累计24个月。第二次失业金领取的条件和第一次领取失业保险金的条件是一样的,
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
法律分析:农村医疗保险发票丢失不能报销。农村医疗保险报销需要的资料:出示本人身份证和合作医疗卡直接刷卡报销,市外医院就医需提供:住院发票、费用汇总清单、出院记录
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询