交通事故,医疗费用保险公司只报医疗保险内的费用是否合法?驾驶员自己支付医疗保险外的费用吗?

更新时间:2023-07-02 06:26:08人浏览
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交通事故,医疗费用保险公司只报医疗保险内的费用是否合法?驾驶员自己支付医疗保险外的费用吗?
3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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按照保险合同约定的处理
2023-07-02 06:23:50
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你好,可以起诉解决
2023-07-02 06:24:17
保险纠纷律师团队 咨询我
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交通事故自己责任能报医保。但在这两种情况下,部分医疗费用可以通过医疗保险报销:
1、医疗费用依法由第三人承担。第三人不支付或者不确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。
基本医疗保险基金提前支付后,有权向第三人追偿;
2、交通事故的全部责任,因自身过错造成的医疗费用,不纳入基本医疗保险基金的支付范围,医疗保险部门必须报销医疗费用。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
2023-07-02 06:26:08
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