女性,现在50岁了,今年要交个人医疗,如果保险没有交到最低年限,中间也没有断交,如果期间生病住院可以报销吗?

更新时间:2023-07-01 16:26:08人浏览
问题描述:
女性,现在50岁了,今年要交个人医疗,如果保险没有交到最低年限,中间也没有断交,如果期间生病住院可以报销吗?
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医疗保险有以下几种:
1、社会医疗保险;
2、住院保险;
3、手术医疗险;
4、重大疾病医疗险。具体情况可咨询社保局。
2023-07-01 16:23:54
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一般来说,医保需要持续缴纳才能享受医疗报销。《社会保险法》的规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄(男性60周岁,女性55周岁)时累计缴费达到国家规定年限(一般男性25年,女性20年)的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
法律依据:《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
2023-07-01 16:24:16
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法律分析:
1.社会基本医疗保险在达到退休年龄时一定要缴够男二十五到三十年,女二十到二十五年,才可以在退休以后继续享受社会基本医疗保险待遇。如果在达到退休年龄时,未能达到规定的医疗保险缴费年限,按现行规定,可以在退休前一次性补足医疗保险的缴费年限。
2.如果在中断期间住院治疗,其治疗费用是不能进行报销的。如果职工医保一旦中断了,退休是不够缴费最低缴费年限,也是可以进行补交的。医保报销需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本,清单,入出院证等其它材料。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
2023-07-01 16:26:08
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