我是2020年6月9日自费动手术的我们公司有给我们购买商业保险,但是我之前不知道有这个保险可以报销到现在还可以报销吗?

更新时间:2023-06-10 07:16:10人浏览
问题描述:
我是2020年6月9日自费动手术的我们公司有给我们购买商业保险,但是我之前不知道有这个保险可以报销,然后自己自费了16000住院,到现在还可以报销吗?
3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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你好,医疗保险的种类有:
1、商业医疗保险、
2、津贴给付型医疗保险、
3、费用型医疗保险、
4、社会医疗保险。
2023-06-10 07:13:58
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自费部分一般是不能报销的。但如果相关的医疗费用应当由基本医疗保险基金支付的,则当事人可以去社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。法律依据:自费部分一般是不能报销的。
但如果相关的医疗费用应当由基本医疗保险基金支付的,则当事人可以去社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
2023-06-10 07:14:09
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医疗报销有时间限制,一般应在诊疗后半年之内报销,下半年报销上半年的,此年上半年报销上一年度下半年的。但是不同的地区,可能规定的报销期限会有所不同。



法律依据:


《社会保险法》第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。


医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
2023-06-10 07:16:10
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