保守治疗髋臼骨折如何向保险公司提出赔偿？
更新时间：2023-06-07 10:06:16人浏览
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保守治疗髋臼骨折如何向保险公司提出赔偿？
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未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
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法律分析：骨折一般在治疗终结后进行伤残鉴定后，根据伤残等级和收入等因素进行赔偿。投保人到保险公司办理赔偿手续，应携带事故责任认定书等相关证件。投保人如对上述清单无争议即签字生效，作为保险公司理赔的依据。如果有争议则可以拒绝签字。保险公司拒绝赔付的，可向人民法院提起诉讼。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
2023-06-07 10:04:11
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保险公司会在治疗终结后进行伤残鉴定后，根据伤残等级和收入等因素进行赔偿，具体的赔偿数额，需要根据伤害程度、保险、个人、以及各个地方的不同情况来决定。骨折涉及到的最基本的赔偿项目包括医疗费用、误工费用、护理费用以及交通、住宿、住院的伙食以及营养费用等，需要根据医院以及所在单位所出具的证明情况来给予认定，才会给予指定相应的标准。
法律依据：《中华人民共和国保险法》第二十二条，保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
法律依据：《中华人民共和国保险法》第二十二条，保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
2023-06-07 10:04:22
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肋骨骨折，需要看工伤鉴定机构的鉴定结果来赔付。
1、由单位在事故后30天内向劳动局申报工伤，有工伤认定书后申请劳动能力鉴定，然后由工伤保险机构赔偿。如果单位在30天内没有申报：工伤职工个人应在事故后一年内向所在地劳动局申请工伤认定，拿到工伤认定后申请劳动能力鉴定，有鉴定结果后按伤残等级向工伤保险机构申请赔偿。
2、如果单位没为职工交工伤险：由单位按法律依据：《工伤保险条例》规定的标准进行赔偿，申请工伤认定和劳动能力鉴定的程序同上。
3、关于申请工伤认定和索要工伤赔偿：协商不成时，可以提起劳动仲裁解决。
拓展资料
工伤保险报销流程
（一）办理机构
1、用人单位至参保所在地区（县）社保分中心；
2、个人至各街道、镇（乡）社区事务受理服务中心或各区（县）社保分中心。
（二）申办条件
1、职工经区、县人力资源社会保障局认定为工伤（确认为老工伤）人员；
2、用人单位按规定缴纳工伤保险费；
3、工伤职工事故发生月已参加本市社会保险，并按规定缴纳了社会保险费。
（三）申请材料
1、《认定工伤决定书》或《确认意见书》复印件；
2、《鉴定结论书》复印件；
3、待遇享受人有效身份证正、反面复印件，及本人在指定金融机构范围内开立的实名制结算账户卡（折）复印件；
4、劳动能力鉴定费用原始票据；
5、根据工伤职工的不同情况，还需分别携带下列材料：
（1）配置辅助器具的，需携带《配置辅助器具确认书》复印件和配置辅助器具费用原始票据；
（2）非全日制从业人员（小时工）、协保人员，需携带与承担工伤责任用人单位签订的有效劳动合同（劳务协议）或用工登记名册复印件以及工伤职工负伤前12个月的工资性收入凭证；
（3）申领工伤保险待遇时用人单位已发生变化的，企业单位的需携带承继单位愿意承担工伤责任的书面证明及上级主管部门的批文或分立、合并及转让的相关证明材料；机关单位的需携带《干部介绍信》或《商调函》；事业单位的需携带组织调动的相关证明材料；
（4）因第三人的侵权行为被认定为工伤的，需携带《道路交通事故认定书》、《人民法院民事判决书》复印件或其他有效证明材料；
（5）申领一次性工伤医疗补助金的5-10级工伤职工，需携带下列材料：
①用人单位需携带注明双方解除或者终止劳动合同原因的书面情况说明（加盖用人单位公章）；
②若属于工伤职工本人提出与用人单位解除劳动合同的，需携带有关证明材料（如辞职报告等）原件及复印件；
③若属于45周岁以上女性工伤职工的，用人单位需携带该工伤职工是否从事管理或技术岗位的书面情况说明（加盖用人单位公章）。
6、用人单位若提出已垫付部分工伤保险待遇的，需携带由工伤职工签收的已垫付的相关凭证；
7、委托他人办理的，需携带委托书和被委托人的有效身份证原件及复印件（用人单位申领的无需携带）。
2023-06-07 10:06:16
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