贫困户住院10天,总费用7493元,不是90%的报销吗?为什么要交1375元?

更新时间:2023-05-31 16:16:09人浏览
问题描述:
贫困户住院10天,总费用7493元,不是90%的报销吗?为什么要交1375元?
3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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你好,建议协商处理
2023-05-31 16:14:08
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法律分析:贫困户报销主要有以下几种方式:
县域内就诊,凭合疗证、身份证、贫困户、低保户、五保户证明等资料,在定点医院一站式”结算窗口直接报销(救助)。
省市定点医院住院,出院后携带相关资料到县政务大厅(或经办机构)按规定程序报销(救助)。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2023-05-31 16:14:13
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法律分析:具体待遇是:
一、贫困户住院报销比非贫困户住院报销多报10%,;
二、贫困户住院可以去县里进行二次报销或者三次报销。
1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
2023-05-31 16:16:09
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