在拿到证书之前,办理慢性病卡的门诊费用可以报销吗?

更新时间:2023-05-28 22:18:11人浏览
问题描述:
在拿到证书之前,办理慢性病卡的门诊费用可以报销吗?
3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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你好,建议去医保部门沟通处理,祝好运
2023-05-28 22:15:52
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法律分析:门诊费用也是报销的。
医保卡使用范围
一、门诊、急诊费用
1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。
2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。
3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。法律依据:《社会保险费申报缴纳管理规定全文》 第八条 用人单位应当自用工之日起30日内为其职工申请办理社会保险登记并申报缴纳社会保险费。
未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。用人单位未按照规定申报应缴纳的社会保险费数额的,社会保险经办机构暂按该单位上月缴费数额的110%确定应缴数额有上月缴费数额的,社会保险经办机构暂按该单位的经营状况、职工人数、当地上年度职工平均工资等有关情况确定应缴数额。
用人单位补办申报手续后,由社会保险经办机构按照规定结算。
2023-05-28 22:16:10
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法律分析:
1、门诊报销。大家到门诊看病的时候,是可以带着医保卡去看病的,然后实时结算,这个是不需要报销的。如果没有医保卡的话,就要注意了解医疗保险手册上面的内容了。报销的范围是在个人参保的医疗保险定点医院或者是专科医院进行就诊,包括普通的门诊和急诊的费用。对于报销的资金,是在一个年度内普通和急诊的费用,加起来超过一千八百元。报销的比例,对于超过一千八百元以上的费用,医院报销百分之七十,社区报销百分之九十,报销的最高金额为两万元。
2、住院报销。这个也是要在参保范围内的医院就诊的。报销的资金是要一年内第一次住院超过一千三百元,以后每次是六百五十元;报销的比例为,一级医院报销百分之九十,二级医院报销百分之八十七,三级医院报销百分之八十五,住院的最高报销费用是三十万元。在办理医疗报销的时候,是需要按照流程做的,具体的可以咨询社保报销咨询机构。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2023-05-28 22:18:11
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