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自己全责，无第三方责任事故，医保报销？

更新时间：2023-05-28 17:04:08人浏览

问题描述：

自己全责，无第三方责任事故，医保报销？

3位律师解答

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1.交通事故自己责任部分一般能不能报医保；
2.通常交通事故医疗费用属于交通意外第三者责任，医保是不可以报销的；
3.只有商业险可以办理理赔；
4.根据医保法第三十条规定，应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围；
5.医保基金先行支付后，有权向第三人追偿。

2023-05-28 17:02:10

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发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，不能进行医保报销，但有三种例外：
1、在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担责任的医疗费可以医保中报销。
2、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。
3、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。

2023-05-28 17:02:27

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【法律分析】：发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销，但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:
【
1、在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担责任的医疗费可以医保中报销。
【
2、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
【
3、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。
【法律依据：：《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
【
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
【
(二)应当由第三人负担的;
【
(三)应当由公共卫生负担的;
【
(四)在境外就医的。
【医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
【
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2023-05-28 17:04:08