请问我是湛江市徐闻县这边想医院治疗怎么才能直接报销

更新时间:2023-04-21 13:30:54人浏览
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请问我是湛江徐闻县这边想医院治疗怎么才能直接报销
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只有住院治疗才能进行费用报销。此外,住院也不是所有费用都能报销的,只有部分检查项目、手术项目和药物的费用能报销。只有正规医院住院才能报销,一般的门诊部的费用不报销。
法律依据:《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》 第三十五条 开始在全国建立城镇职工基本医疗保险制度。中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。
基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工有企业、国家、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。目前,用人单位的缴费比例为工资总额的百分之六左右,个人缴费比例为本人工资的百分之二。
单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用,统筹基金设有起付标准、最高支付限额人账户主要用于支付一般门诊费用。
2023-04-21 13:28:08
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如果是住院治疗,这个是可以报销的,但具体的报销比例不同省市,不同级别的医院是不同的。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2023-04-21 13:28:20
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法律分析:只有住院治疗才能进行费用报销。此外,住院也不是所有费用都能报销的,只有部分检查项目、手术项目和药物的费用能报销。只有正规医院住院才能报销,一般的门诊部的费用不报销。
法律依据:《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》 第三十五条 开始在全国建立城镇职工基本医疗保险制度。中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。
基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工有企业、国家、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。目前,用人单位的缴费比例为工资总额的百分之六左右,个人缴费比例为本人工资的百分之二。
单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用,统筹基金设有起付标准、最高支付限额人账户主要用于支付一般门诊费用。
2023-04-21 13:30:54
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