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我生了小孩，单位有帮我缴纳生育险，最近要去报销，请问生育保险报销上限是有限定的吗？

更新时间：2018-07-18 12:39:13人浏览

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生育保险是通过国家立法，在职业妇女因生育子女而暂时中断劳动时由国家和社会及时给予生活保障和物质帮助的一项社会保险制度。主要包括两项：一是生育津贴;二是生育医疗待遇。　　生育保险金=生育津贴+医疗补助金津贴以用人单位职工月平均工资为基数。　　
1、正常生育的按3个月(90天)计发;　　
2、晚育的按
3.5个月(105天)计发;　　
3、生育并已领取《独子证》的按
4.17个月(125天)计发;　　
4、晚育并已领取《独子证》的按
4.67个月(140天)计发;　　医疗补助金：以特区上年度企业职工月平均工资为基数　　
1、正常生育的按2个月计发;　　
2、剖腹产或多胞胎的按4个月计发。　　生育保险保险手续如下：　　生育职工个人或家属凭下列证明到社会保险经办机构办理报销手续：　　
(1)生育职工单位证明;　　
(2)县级以上计划生育部门签发的计划生育证明(或死亡证明);　　
(3)职工本人的身份证及复印件;　　
(4)医疗机构出具的病情证明;　　
(5)医疗机构出具的医疗费结算单;　　《施行计划生育手术后的职工个人或家属凭下列证明到社会保险经办机构办理报销手续：　　
(1)施行计划生育手术职工单位证明;　　
(2)职工本人身份证及复印件;　　
(3)医疗机构出具的计划生育手术证明;　　
(4)医疗机构出具的医疗费结算单。

2018-07-18 12:16:24

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(1)生育津贴：

女职工生育、终止妊娠或者实施计划生育手术的，在以下法定产假期间领取工资或享受生育津贴。

法定产假天数的规定：正常生育的产假90天;难产的增加15天;晚育的增加14天；产假期间领取《独生子女父母光荣证》的，增加产假40天；多胞胎生育的，每多生育一个婴儿增加15天。

怀孕2个月以下终止妊娠的，产假15天;怀孕2个月以上不满4个月终止妊娠的，产假30天;怀孕满4个月以上终止妊娠的，产假42天。

(2)生育补助金：

参保男职工的配偶没有工作单位，但依法生育的，生育保险基金支付男职工一次性生育补助金。生育补助金的标准为市二级定点医疗机构人头包干生育医疗费用的50%，目前为1450元。

(3)生育护理补助金：

参保男职工的配偶依法生育，其配偶也参加了生育保险，并在产假期间领取了《独生子女父母光荣证》的，生育保险基金支付男职工一次性生育护理补助金。生育护理补助金的标准按照自治区在岗职工日平均工资×10计算。

(4)生育保险基金不予支付的范围

因打架斗殴、酗酒、吸毒等违法乱纪行为所致的终止妊娠费用;违反计划生育规定的费用;因医疗事故发生的费用;除急救、急诊外在非定点医疗机构发生的费用;国家和区市有关规定应当由个人负担的费用等不在生育保险基金支付范围。

(5)退休人员不参保。

(6)财政全额支付工资的用人单位自行招用的女职工及财政非全额支付工资的用人单位的女职工，法定产假期间改为领取生育津贴，由生育保险基金支付，所在单位不再发放工资。

2018-07-18 12:22:06

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生育保险(maternityinsurance)是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项：　　一是生育津贴，用于保障女职工产假期间的基本生活需要;　　二是生育医疗待遇，用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。　　生育保险待遇申领流程如下：　　
1.申请人提供资料：　　a、计划生育证明(即准生证)　　b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿　　c、诊断证明(生产医院开的生产证明，出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)　　d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)　　e、属异地或境外难产提供住院费用明细　　f、属异地或境外剖腹产提供：　　
(1)手术证明
(2)费用凭据　　
2.到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)　　生育险报销标准：　　职工符合规定的门诊产前检查费用由生育保险基金实行限额支付，其中，在规定限额以内(含限额)的部分，由生育保险基金按照实际费用支付;超过限额的部份由个人自负，定点医疗机构可直接向个人收取。文件规定：生育医疗费有：　　
(一)门诊产前检查医疗费用限额，标准为500元，其中，首次产检费用定额185元。　　
(二)分娩和流(引)产医疗费用定额标准：　　
1、顺产：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元;　　
2、助娩产：三级医院2000元、二级医院1600元、一级医院1350元;　　
3、剖宫产：三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元;　　
4、符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元;　　
5、住院人工流产术：三级医院580元、二级医院480元、一级医院390元;　　
6、门诊人工流产手术：三级医院180元、二级医院150元、一级医院130元。　　职工符合生育保险规定的分娩、流(引)产费用低于定额标准90%(含)时，社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算;医疗费用高于定额标准90%低于100%(含)时，按定额进行结算;医疗费用高于定额标准100%低于150%(含)的部分，个人自负30%，医疗机构负担30%，生育保险基金支付40%;医疗费用高于定额标准150%以上的部分，个人自负30%，剩余部分由社会保险经办机构根据对定点医疗机构医疗服务年度考核结果确定支付比例。　　
(三)产后访视费单次限额，标准为15元/人次，累计限额30元。　　报销期限：生育保险需连续买满12个月，宝宝出生的18个月之内报销，同时报销时需在保)　　符合条件即可办理，马上凭办理凭证即可到银行领钱。

2018-07-18 12:39:13