故坚持不给做肠镜。在重症监护室住院长达4个多月，家属执意要同医院打赔偿官司，胜算几何？
更新时间：2019-05-09 06:44:42人浏览
问题描述：
我的一亲属，女，82岁，因时常肚子痛，涨闷一年余，特别在2010年底近一个月肚子特别难受，大便困难（每日早2时起开始折腾，至6时需起来多达5—6次也难于排出大便）。不得已到医院做了CT、肠钡透等检查，但未得结果，医生说只有做肠镜检查才是最好手段，但考虑患者属高龄，且曾作过心脏搭桥等大手术，大半辈子患有肺心病、老慢支、高血压等多种疾病，（平时出行坐轮椅）身体素质太差，故坚持不给做肠镜。在家属找人疏通，百般恳求情况下，勉强同意实验性做到哪算哪（做前家属签了字）。结果实际做时，仅走镜约15公分，便出现肠漏一处，在对肠漏进行封闭处理后而停止了操作，之后1小时左右患者开始肚子剧烈疼痛，5小时后做了肠漏切除吻合术。术后两周伤口愈合拆线，大便未见有障碍了。但手术引起呼吸衰竭，生命体征指标不稳定，多次抢救，在重症监护室住院长达4个多月，花掉医疗费近60万元，至今仍成植物人状态，家属执意要同医院打赔偿官司，胜算几何？故坚持不给做肠镜。在重症监护室住院长达4个多月，家属执意要同医院打赔偿官司，胜算几何？
3位律师解答
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
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医疗费
医疗费赔偿金额=已发生医疗费用(不含原发病医疗费用)+预期医疗费用。
误工费
误工费赔偿金额=误工时间×收入标准(患者因误工减少的固定收入)。
住院伙食补助费
住院伙食补助费=住院时间×医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准。
陪护费
陪护费赔偿金额=陪护天数×陪护人数×医疗事故发生地上一年度职工年平均工资。
伤残生活补助费
伤残生活补助费赔偿=伤残等级×医疗事故发生地的居民年平均生活费×赔偿期限。
残疾用具费
残疾用具费赔偿金额=普及型器具的费用。
丧葬费
丧葬费赔偿金额=本市上年度职工月平均工资×6个月。
被抚养人生活费
被抚养人生活费赔偿金额=被抚养人的人数×当地居民最低生活保障标准×抚养年限。
交通费
交通费赔偿金额=实际必需的交通费用单据数额之和。
住宿费
住宿费赔偿金额=住宿天数×医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准。
精神损害抚恤金
精神损害抚恤金赔偿金额=医疗事故发生地居民年平均生活费×年限(死亡最长不超过6年，残疾最长不超过3年)。
医疗费赔偿金额=已发生医疗费用(不含原发病医疗费用)+预期医疗费用。
误工费
误工费赔偿金额=误工时间×收入标准(患者因误工减少的固定收入)。
住院伙食补助费
住院伙食补助费=住院时间×医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准。
陪护费
陪护费赔偿金额=陪护天数×陪护人数×医疗事故发生地上一年度职工年平均工资。
伤残生活补助费
伤残生活补助费赔偿=伤残等级×医疗事故发生地的居民年平均生活费×赔偿期限。
残疾用具费
残疾用具费赔偿金额=普及型器具的费用。
丧葬费
丧葬费赔偿金额=本市上年度职工月平均工资×6个月。
被抚养人生活费
被抚养人生活费赔偿金额=被抚养人的人数×当地居民最低生活保障标准×抚养年限。
交通费
交通费赔偿金额=实际必需的交通费用单据数额之和。
住宿费
住宿费赔偿金额=住宿天数×医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准。
精神损害抚恤金
精神损害抚恤金赔偿金额=医疗事故发生地居民年平均生活费×年限(死亡最长不超过6年，残疾最长不超过3年)。
2019-05-09 06:16:27
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关于医疗赔偿的问题，以基本医疗保险为例，社会医疗保险是国家通过法律确定下来的，由用人单位和个人按一定比例缴纳保险费，建立社会医疗保险基金，支付医疗费用的一种医疗保险制度。社会医疗保险即基本医保，由两个账户组成，分别是基本医疗保险统筹基金和个人账户。
2019-05-09 06:18:52
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医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。
器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
参加城镇职工基本医疗保险的受害人其出院时的费用结算单上，关于社会统筹部分的医疗费用，加害人应否承担，因立法中缺乏明确的规定，实践中比较混乱，亦成为讼争的焦点。
根据1998年《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》规定，基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳，用人单位缴费率控制在职工工资总额的6%，职工缴费率一般为本人工作收入的2%。
由此可见，受害人因伤住院后，社会保险机构为其支付的医疗费用，是在其履行了相应的义务后才享有的权利。因此，社会医疗统筹机构支付的医疗费，实际上就是受害人自己的支出，换言之，对受害人实际支出的合理费用，应当理解为其住院花费的全部医疗费用，包括自费部分和统筹医疗费用部分。
所以，关于社会统筹部分的医疗费用，加害人应当承担。
器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
参加城镇职工基本医疗保险的受害人其出院时的费用结算单上，关于社会统筹部分的医疗费用，加害人应否承担，因立法中缺乏明确的规定，实践中比较混乱，亦成为讼争的焦点。
根据1998年《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》规定，基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳，用人单位缴费率控制在职工工资总额的6%，职工缴费率一般为本人工作收入的2%。
由此可见，受害人因伤住院后，社会保险机构为其支付的医疗费用，是在其履行了相应的义务后才享有的权利。因此，社会医疗统筹机构支付的医疗费，实际上就是受害人自己的支出，换言之，对受害人实际支出的合理费用，应当理解为其住院花费的全部医疗费用，包括自费部分和统筹医疗费用部分。
所以，关于社会统筹部分的医疗费用，加害人应当承担。
2019-05-09 06:44:42
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胜败是以案件事实为依据的。。
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