你好,单位社保断缴了5个月,转灵活就业医保,医保需要多久正常报销,

更新时间:2022-12-20 02:36:54人浏览
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你好,单位社保断缴了5个月,转灵活就业医保,医保需要多久正常报销,
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职工医保缴纳,若属于首次参保的,在产生缴费记录之后,拿医保卡之后就可以报销;若是断缴三个月以内的,可以补缴后在次月享受医疗保险待遇,若断缴超过三个月的,需要连续缴纳六个月以上才能报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2022-12-20 02:34:53
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如果是第一次缴纳医保,并且缴的是城镇职工基本医疗保险,那么缴纳了费用当月就可以报销。如果医疗保险是在断缴的情况下续交,如果断缴的时间在3个月之内,那么这个月续交了医疗保险,下个月就可以继续享受医保待遇。
如果断缴时间超过3个月,需要连续缴费满6个月才能重新享受医保待遇。法律依据:《社会保险法》第三十二条
个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。

第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
2022-12-20 02:35:54
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社保断交只要办理转移接续手续,社保前后的缴费年限会继续累计。但是医保超过三个月未缴费,缴费年限会清零。社保断交也可以把社保关系转移到城乡居民养老保险。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第六十条
用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费,非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免。
职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴,用人单位应当按月将缴纳社会保险费的明细情况告知本人。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,可以直接向社会保险费征收机构缴纳社会保险费。
2022-12-20 02:36:54
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