我想买一份保险,保险合同里说住院遵医嘱产生的费用保的,这是必须住院才能保吗这是必须住院才能保吗?

更新时间:2022-12-13 19:46:09人浏览
问题描述:
你好,我想买一份保险,保险合同里说住院遵医嘱产生的费用保的,我想问一下这是必须住院才能保吗?
3位律师解答
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医疗保险主要对被保险人发生疾病时予以保障。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2022-12-13 19:42:17
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医疗责任保险指的是在保险期内,被保险人在从事与其资质相符的诊疗护理工作中,因过失发生医疗事故需要给患者赔偿一定的金额,保险公司将依照事先约定承担赔偿责任。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第十三条
投保人提出保险要求,经保险人同意承保,保险合同成立。
保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。
保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。

依法成立的保险合同,自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。
2022-12-13 19:44:10
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医疗责任保险既可由医生个人投保,也可由医院投保,是指医疗机构及医务人员在从事与其资格相符的诊疗护理工作中,因过失发生医疗事故造成经济赔偿责任,依法由保险公司承担的保险。法律依据:《保险法》第二十一条投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。
故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。
2022-12-13 19:46:09
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