我公司员工工伤医疗费花费5万多，社保局给报销3.6万，余下部分是自费项目
更新时间：2022-11-28 06:43:03人浏览
问题描述：
我公司员工工伤医疗费花费5万多，社保局给报销3.6万，余下部分是自费项目，员工要求公司给他报销
3位律师解答
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
咨询我
平台法律顾问团队
官方
已帮助141167人 · 响应时间 平均1分钟内
工伤报销医疗费的方式为：先由其用人单位自事故伤害发生之日起三十日内，向劳动保障行政部门申请工伤认定，认定为工伤的，携带认定书到社保站开具工伤保险足额缴费证明，然后持诊疗清单等各类单据到医保经办机构报销。法律依据：《工伤保险条例》第十七条第一款、第四款
职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。
用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。
职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。
用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。
2022-11-28 06:38:51
咨询我
平台特邀律师
推荐
已帮助52239人 · 响应时间 平均3分钟内
职工参加工伤保险的，工伤医疗费用由工伤保险基金支付。职工在工伤认定后，其发生的工伤医疗费用，凭工伤认定结论、出院小结复印件、医疗费用明细清单、有效报销单据等相关材料，由单位到医保经办机构申请报销。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第三十八条
因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；
（二）住院伙食补助费；
（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；
（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；
（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；
（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；
（九）劳动能力鉴定费。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第三十八条
因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；
（二）住院伙食补助费；
（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；
（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；
（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；
（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；
（九）劳动能力鉴定费。
2022-11-28 06:39:13
咨询我
劳动纠纷律师团队
推荐
已帮助107084人 · 响应时间 平均5分钟内
工伤自费部分如果在医保的支付范围内的，则医疗保险能报销。申请报销时必须准备以下资料：
1、工伤事故当事人的身份证明；
2、当事人所属部门的事故分析报告（经综合管理部、设备安全检查小组确认后由副总经理签字生效）；
3、当事人所属本部门出具的意外伤害事故报告。法律依据：工伤自费部分如果在医保的支付范围内的，则医疗保险能报销。申请报销时必须准备以下资料：
1、工伤事故当事人的身份证明；
2、当事人所属部门的事故分析报告（经综合管理部、设备安全检查小组确认后由副总经理签字生效）；
3、当事人所属本部门出具的意外伤害事故报告。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
1、工伤事故当事人的身份证明；
2、当事人所属部门的事故分析报告（经综合管理部、设备安全检查小组确认后由副总经理签字生效）；
3、当事人所属本部门出具的意外伤害事故报告。法律依据：工伤自费部分如果在医保的支付范围内的，则医疗保险能报销。申请报销时必须准备以下资料：
1、工伤事故当事人的身份证明；
2、当事人所属部门的事故分析报告（经综合管理部、设备安全检查小组确认后由副总经理签字生效）；
3、当事人所属本部门出具的意外伤害事故报告。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
2022-11-28 06:43:03
声明：以上内容由用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
五保户住院费用全报销吗
我们所说的五保户其中就包括了医疗保障，但是需要注意的是，并不是所有的医疗费用都能够报销。那么，五保户住院费用全报销吗？农村五保户一年有多少钱？为了帮助大家更好的
民事权利
人浏览
低保户住院医疗费可以全部报销吗
低保户是指因家庭成员存在重度残疾或疾病丧失劳动力，享受最低生活保障补助的家庭。其住房或收入明显低于当地低保标准的居（村）民。那么，低保户住院医疗费可以全部报销吗
医疗事故
人浏览
工伤医疗费超出报销范围部分由谁承担
工伤亦称“公伤”、“因工负伤”。职工在生产劳动或工作中负伤。根据国家规定，执行日常工作及企业行政方面临时指定或同意的工作，从事紧急情况下虽未经企业行政指
劳动法
人浏览
农村新农合报销比例是多少
近年来，新农合也是在农村地区全面普及了，很多农民都买了新农合，这也在很大程度上解决了过去很长一段时间看病难和看病贵的问题。不少人农民对于新农合具体报销比例有多少
劳动法
人浏览
老人财产分配官司受理后多长时间才能宣判
受理老人财产分配官司后一般三至六个月宣判。如果人民法院是适用普通程序审理的，一般需要在立案之日起六个月内宣判，若是有特殊情况导致延长了的，就可能会超过六个月；如
民事案由
人浏览
向主管部门进行了解
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
医疗保险和工伤保险是两个不同的范畴，医疗保险和工伤保险不能同时使用。发生工伤的，需要先到劳动部门进行工伤认定。根据工伤认定的结果要求单位按照工伤条例赔偿损失。如
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
您好，离职的情况下社保费用应当由自行支付的！
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
法律分析：1、如果自身有社保，且已连续缴费满1年，是可以报销的；2、正规的企业都是必须给员工上生育险的，生育险无需员工自费，是企业和国家按比例付费，给劳动者的福
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
你好，符合失业金领取条件的失业人员，需要提供解除劳动关系的材料、身份证、户口本等向当地社保机构申请领取失业金。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
失业救济金是指劳动者暂时丧失工作和劳动收入后，在等待就业期间，从国家和社会获得物质帮助的一种社会保障。失业救济金申领条件为：一、按照规定参加失业保险，所在单位和
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
这个属于医保的政策，要看当地是如何规定的，按照规定操作即可。
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
