农村户口没有医保,只有新农合,可以参与新农合二次报销吗吗?

更新时间:2022-11-22 13:34:03人浏览
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您好!我想咨询一下农村户口没有医保,只有新农合,可以参与新农合二次报销吗?
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新农合二次报销所需要的的条件如下:
1、参加了当年的新农合。
2、当年新农合基金结余较多,地方上出台二次报效政策,文件一般是第二年年初出台。
3、医疗费用达到起付标准,(具体多少看地方文件要求)起付标准以上个人负担的合规医疗费用,一般分等级报销。
4、理论上必须是一次性医疗费用达到起付线,多次医疗不能合为一次。先心病、儿童白血病、宫颈癌、乳腺癌、唇腭裂、终末期肾病、重性精神疾病、肺结核、艾滋病、结肠癌、胃癌、血友病、慢性粒细胞白血病,参保了新农合的朋友患有以上20多种疾病,可以享受二次报销政策。
2022-11-22 13:31:33
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1、根据相关规定新农合只交一个人的不行,必须按户交。城乡居民医保将分为个人账户和家庭账户,以家庭为单位参保的,可设立家庭账户。但是城乡居民医保仍然是以家庭为单位进行参保缴费的,也就是说必须全家人一起参保,是不允许只交一个人的。



  
2、如果户口中的人在外地参加营利性医疗保险(居民医疗保险或职工医疗保险),提供相关医保证明,新农合是给以报销的。还有新农合也是按照自愿的原则缴费的,但仍然要以户为单位缴纳,并且只有以户为单位全员缴纳之后才能享受新农合政策。




  法律依据:



  《中华人民共和国社会保险法》第二十四条



  国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。


2022-11-22 13:32:08
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一、新农合漏交可以补上。新农合的参保是基本村民自愿的原则,断交的费用可以补上,但不需要补交,交的合作医疗只是保当年的医疗,补交前几年的没有意义,只会浪费钱,只要补缴当年的即可。新型农村合作医疗要贯彻自愿、互助、公开、服务的原则,坚持农民以家庭为单位自愿参加,如果要求参保人补缴断的费用,是不合理的。



  
二、根据新农合有关政策,农民以户为单位自愿参合,实行一年一筹资,当年有效,启动前缴费,中途不入也不退。如果参合农民间断参合,当年就不能享受新农合报销政策了,只能等到下一年。



  
三、新型农村合作医疗的缴费模式采用的是用一次性付清当年所有保费的方式。国家没有规定统一的缴费期限,各地一般是每年的11月至12月为缴费期间,1月1日起新一年度新型合作医疗的启动时间。



  
四、作为市的一个区,其人口数量相对较少,其新农合筹资任务可能划分到街道办事处,也可能在医院成立几个点进行收费,新农合筹资一般在10月中旬进行,筹资工作开始前,要进行相应的宣传工作,平时多注意应该能看到,也可向区新农合管理部门咨询。




  法律依据:



  《中华人民共和国社会保险法》第二十四条



  国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。


2022-11-22 13:34:03
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