我们去保险公司理赔，我该怎么办，起诉能赢吗？
更新时间：2019-03-01 22:14:35人浏览
问题描述：
你好，我想咨询一下，我前段时间出了车祸，我是肇事方，现在伤者出院了，我们去保险公司理赔，保险公司给我出示一份单据告诉我这些非医保用药要我自己承担，我去医院咨询医院告诉我说这些都是医保报销范围内的药，保险公司告诉我说就算是医保范围内的也要我承担一部分，保险公司说是规定，合理吗？我该怎么办，起诉能赢吗？我们去保险公司理赔，我该怎么办，起诉能赢吗？
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出了车祸什么时候找保险公司理赔，
一、出了车祸什么时候找保险公司理赔 保险车辆发生保险事故后，被保险人应在48小时内通知保险人。被保险人应在公安交通管理部门对交通事故处理结案之日起10天内向保险人提交本条款第十二条规定的或保险人要求能证明事故原因、性质、责任划分和损失确定等的各种必要单证。第三十条又规定：被保险人不履行本条款第二十四条至第二十九条规定的义务，保险人有权拒绝赔偿或自书面通知之日起解除保险合同;已赔偿的，保险人有权追回已付的保险赔款。
二、出了交通事故找谁赔
1、对事故后果负直接责任的驾驶员，驾驶员本身就是车主，就由驾驶员负责赔偿。
2、驾驶员在执行职务中发生交通事故，负有交通事故责任的，由驾驶员所在单位或者机动车所有人承担赔偿责任。也就是说，驾驶员在执行机动车所有人交付的交通运输任务时，因违章行驶引发事故，那么驾驶员一般只承担刑事责任或行政责任，不承担赔偿责任。赔偿责任应由驾驶员所在单位或机动车所有人赔偿，但是道路交通事故是由于驾驶员违章驾驶而造成的，由于违章行为的违法性以及驾驶员的主观过错，所以规定所在单位或者机动车所有人在赔偿损失后，可以向驾驶员追偿部分或全部费用。
3、机动车转卖后未过户，机动车所有权的转移必须经过汽车交易市场并由所有人或车辆所属单位及时向当地车辆管理机关办理过户登记手续，否则，视为无效，如果机动车已经转卖但是尚未办理过户时发生交通事故，由事故责任者和车辆所有人或所属单位共同承担赔偿责任。
一、出了车祸什么时候找保险公司理赔 保险车辆发生保险事故后，被保险人应在48小时内通知保险人。被保险人应在公安交通管理部门对交通事故处理结案之日起10天内向保险人提交本条款第十二条规定的或保险人要求能证明事故原因、性质、责任划分和损失确定等的各种必要单证。第三十条又规定：被保险人不履行本条款第二十四条至第二十九条规定的义务，保险人有权拒绝赔偿或自书面通知之日起解除保险合同;已赔偿的，保险人有权追回已付的保险赔款。
二、出了交通事故找谁赔
1、对事故后果负直接责任的驾驶员，驾驶员本身就是车主，就由驾驶员负责赔偿。
2、驾驶员在执行职务中发生交通事故，负有交通事故责任的，由驾驶员所在单位或者机动车所有人承担赔偿责任。也就是说，驾驶员在执行机动车所有人交付的交通运输任务时，因违章行驶引发事故，那么驾驶员一般只承担刑事责任或行政责任，不承担赔偿责任。赔偿责任应由驾驶员所在单位或机动车所有人赔偿，但是道路交通事故是由于驾驶员违章驾驶而造成的，由于违章行为的违法性以及驾驶员的主观过错，所以规定所在单位或者机动车所有人在赔偿损失后，可以向驾驶员追偿部分或全部费用。
3、机动车转卖后未过户，机动车所有权的转移必须经过汽车交易市场并由所有人或车辆所属单位及时向当地车辆管理机关办理过户登记手续，否则，视为无效，如果机动车已经转卖但是尚未办理过户时发生交通事故，由事故责任者和车辆所有人或所属单位共同承担赔偿责任。
2019-03-01 21:51:45
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1.如果是单方事故，首先要报案，然后定损，修车，最后到保险公司报销，如果你在4S店上的保险就什么都不用管了，他们会帮你办理一切事宜。
2.如果发生双方事故，你的全责，那么就要报案，对方和你一起去你的保险公司或定损中心定损，然后各自修车，对方把维修清单和发票给你，你先把钱给对方也行，等你去保险公司报销完在给对方也可以，怎么方便就怎样做，但是你第二年的交强险会有把上调，如果是对方的全责，你就随他去他的保险公司定损就可以了，你第二个的交强险不会上浮。
3.如果发生人伤，首先报案，把人送入医院，具体事宜在具体分析。最重要的是把医院开的各种票据都准备好，保险公司都要留底的，如果没有保险公司不给报销。 相关知识延伸阅读：车祸理赔具体操作步骤
1、出险报案 立即拨打公司报案电话或在有条件的情况下通过网络、传真等方式向公司报案。公司理赔服务人员将询问出险情况，协助安排救助，告知后续理赔处理流程并指导投保人拨打报警电话，紧急情况下投保人可先拨打报警电话。
2、事故查勘(检验) 公司理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘察事故经过，了解涉及的损失情况，查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料，确认事故是否属于保险责任，必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。公司将指导投保人填写出险通知书(索赔申请书)，向投保人出具索赔须知。
3、损失确认 公司与投保人共同对保险财产的损失范围、损失数量、损失程度、损失金额等损失内容、涉及的人身伤亡损害赔偿内容、施救和其他相关费用进行确认，确定受损财产的修复方式和费用，必要时委托具备资质的第三方损失鉴定评估机构提供专业技术支持。
4、提交索赔材料 根据公司书面告知投保人索赔须知内容提交索赔所需的全部材料，公司及时对投保人提交的索赔材料的真实性和完备性进行审核确认。如果索赔材料不完整，公司将及时通知投保人补充提供有关材料。如果对索赔材料真实性存在疑问，公司将及时进行调查核实。
5、赔款计算和审核 在投保人提交的索赔材料真实齐全的情况下，公司根据保险合同的约定和相关法律法规进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作，并与投保人达成最终的赔偿协议。
6、领取赔款 公司根据与投保人商定的赔款支付方式和保险合同的约定向投保人支付赔款。
7、协助追偿 因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的，公司根据保险合同的约定和相关法律法规向投保人支付赔款后，请投保人签署权益转让书并协助公司向第三方进行追偿工作。
2019-03-01 21:57:06
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保险公司收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定，并将核定结果通知被保险人或者受益人，不能以各种理由遥遥无期的拖延赔偿。
一、理赔起算时间 索赔申请包括了给付保险金的请求和有关证明、资料，《保险法》第二十六条所规定的保险人预付赔款的期限也是从投保人、被保险人或受益人提供资料完整之日起计算。
二、理赔时限的规定 保险合同对理赔时限有约定的从其约定，对理赔时限没有约定的，根据保险法的规定：最迟不迟于60天。但是为了防止保险人通过保险合同对理赔时限的约定达到拖延赔偿的目的，最迟不迟于60天(因为保险合同是保险公司拟定的格式合同)。
三、保险公司的赔付期间包括的两个阶段
1、保险公司收到索赔申请到做出核定的那段时间 一般来说保险公司从收到完整的索赔资料后，根据保险法的规定应当及时作出赔付或拒赔的决定，“及时”为多长时间，《保险法》没有作明文规定，不过《最高人民法院关于审理保险纠纷案件若干问题的解释(征求意见稿)》已经对《保险法》中的“及时”规定为三十日，除有困难的除外，按照保险实务来讲简易理赔案件为3～5天，普通理赔案件为2周左右，疑难复杂案件可能会长达30-60天。 但是不管何种情况。从保险公司从收到完整的索赔资料开始六十日内，必须对是否赔偿及赔偿金额作出决定，如果期限已满而保险事故比较复杂或者保险金的数额难以确定的，譬如在意外伤害中伤残人员需要较长的时间治疗，因此医疗费用的确定就需要较长的时间。保险公司应当根据已有证明和资料可以确定的最低数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后，应当支付相应的差额。 这种先予支付的规定是基于保险的补偿性质，目的是使被保险人能够及时恢复生产和生活，以维护被保险人或者受益人的合法权益，《保险法》规定的先予支付和《民事诉讼法》关于先予执行的规定是一致的。
2、达成有关赔偿或给付保险金的协议到实际给付保险金之间的阶段 在保险公司与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内，保险公司应当履行赔偿或者给付保险金义务。一般而言，非巨额的保险金都能在达成协议后的当场或1-3日内获得支付。
一、理赔起算时间 索赔申请包括了给付保险金的请求和有关证明、资料，《保险法》第二十六条所规定的保险人预付赔款的期限也是从投保人、被保险人或受益人提供资料完整之日起计算。
二、理赔时限的规定 保险合同对理赔时限有约定的从其约定，对理赔时限没有约定的，根据保险法的规定：最迟不迟于60天。但是为了防止保险人通过保险合同对理赔时限的约定达到拖延赔偿的目的，最迟不迟于60天(因为保险合同是保险公司拟定的格式合同)。
三、保险公司的赔付期间包括的两个阶段
1、保险公司收到索赔申请到做出核定的那段时间 一般来说保险公司从收到完整的索赔资料后，根据保险法的规定应当及时作出赔付或拒赔的决定，“及时”为多长时间，《保险法》没有作明文规定，不过《最高人民法院关于审理保险纠纷案件若干问题的解释(征求意见稿)》已经对《保险法》中的“及时”规定为三十日，除有困难的除外，按照保险实务来讲简易理赔案件为3～5天，普通理赔案件为2周左右，疑难复杂案件可能会长达30-60天。 但是不管何种情况。从保险公司从收到完整的索赔资料开始六十日内，必须对是否赔偿及赔偿金额作出决定，如果期限已满而保险事故比较复杂或者保险金的数额难以确定的，譬如在意外伤害中伤残人员需要较长的时间治疗，因此医疗费用的确定就需要较长的时间。保险公司应当根据已有证明和资料可以确定的最低数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后，应当支付相应的差额。 这种先予支付的规定是基于保险的补偿性质，目的是使被保险人能够及时恢复生产和生活，以维护被保险人或者受益人的合法权益，《保险法》规定的先予支付和《民事诉讼法》关于先予执行的规定是一致的。
2、达成有关赔偿或给付保险金的协议到实际给付保险金之间的阶段 在保险公司与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内，保险公司应当履行赔偿或者给付保险金义务。一般而言，非巨额的保险金都能在达成协议后的当场或1-3日内获得支付。
2019-03-01 22:01:52
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有下列情形之一的，发生道路交通事故造成受害人的财产损失，保险公司不承担赔偿责任，而应当由致害人来承担赔偿责任。但保险公司应当在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿：
(1)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;
(2)被保险机动车被盗抢期间肇事的;
(3)被保险人故意制造道路交通事故的。
(1)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;
(2)被保险机动车被盗抢期间肇事的;
(3)被保险人故意制造道路交通事故的。
2019-03-01 22:14:35
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