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您好，请问大病保险怎么办理

更新时间：2022-11-03 09:02:56人浏览

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您好，请问大病保险怎么办理

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大病医保的办理方式是：由参保人员到就近的区县医保中心进行登记、填表；登记时应携带《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》、出院诊断证明、特种检查审批表等相关材料，具体可以提前向医保中心电话咨询。法律依据：《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

2022-11-03 08:58:03

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当事人要申请大病医保的，可以先向当地的村（居）委会提出书面申请，提交本人的身份证、户口本、医疗缴费单据等材料；然后村（居）委会调查核实，并进行评议；再由乡镇民政部门审核；最后由社保经办机构或者医疗机构等结算报销。
法律依据：
《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》第五条
（四）不断提升大病保险管理服务的能力和水平。
规范资金管理，商业保险机构承办大病保险获得的保费实行单独核算，确保资金安全，保证偿付能力。加强与城镇居民医保、新农合经办服务的衔接，提供“一站式”即时结算服务，确保群众方便、及时享受大病保险待遇。
经城镇居民医保、新农合经办机构授权，可依托城镇居民医保、新农合信息系统，进行必要的信息交换和数据共享，以完善服务流程，简化报销手续。发挥商业保险机构全国网络等优势，为参保（合）人提供异地结算等服务。
与基本医疗保险协同推进支付方式改革，按照诊疗规范和临床路径，规范医疗行为，控制医疗费用。

2022-11-03 09:02:21

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对大病保险承办服务规定：国家和地方各级政府支持商业保险机构承办大病保险；大病保险的招标投标与合同管理应当规范，要坚持公开、公平、公正和诚实信用的原则；以及大病保险收支结余和政策性亏损的动态调整机制应当及时建立。法律依据：《国务院办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见》第五条
（一）支持商业保险机构承办大病保险。
地方政府人力资源社会保障、卫生计生、财政、保险监管部门共同制定大病保险的筹资、支付范围、最低支付比例以及就医、结算管理等基本政策，并通过适当方式征求意见。
（二）规范大病保险招标投标与合同管理。
坚持公开、公平、公正和诚实信用的原则，建立健全招投标机制，规范招投标程序。招标主要包括具体支付比例、盈亏率、配备的承办和管理力量等内容。符合保险监管部门基本准入条件的商业保险机构自愿参加投标。
招标人应当与中标的商业保险机构签署保险合同，明确双方责任、权利和义务，合同期限原则上不低于3年。
（三）建立大病保险收支结余和政策性亏损的动态调整机制。
遵循收支平衡、保本微利的原则，合理控制商业保险机构盈利率。

2022-11-03 09:02:56