用不了医保,导致我司已缴纳保险但不能享受相关待遇,导致不能报销,可以索赔吗?请问怎么像他们索赔?

更新时间:2019-01-01 11:23:00人浏览
问题描述:
律师你好:想咨询一下,我们是找的代账公司做账,因为超时扣保险款,我司保险都属于补缴,社保局的回复是:可以补缴费,但不补报销待遇。我今年7月份住院(代账会计扣的6月保险费是7月4号),用不了医保,全额自费1万多元,但现在是因为代账公司未及时扣款,导致我司已缴纳保险但不能享受相关待遇,代账公司扣保险时间晚了,导致不能报销,可以索赔吗?请问怎么像他们索赔?
4位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
法律快车咨询顾问 咨询我
已帮助115181人 · 响应时间 平均4分钟内
生育保险报销范围有以下几个方面:  
一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。  
二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。  
三、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。  
四、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。  
五、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。
2019-01-01 11:01:50
平台法律顾问团队 咨询我
已帮助106672人 · 响应时间 平均2分钟内
通常情况下,如果劳动者同用人单位签订了劳动合同,存在事实劳动关系,这种情况下劳动者可以要求用人单位依法缴纳社会保险。五险一金的具体办理如下:
(一)办理情况是:有工作单位的由单位办理,个人提供身份证和照片;
(二)养老保险,医疗保险可以办理转移手续,能随工作带走;
(三)养老保险转移:如果找到了新的工作单位,就到原单位开据养老保险转移单填写清楚工作单位,(最好拿原调动手续)由原单位所在地的社会养老管理部门签章,办理养老保险帐户转移手续,原单位做养老帐户减人处理;再到单位盖章认可,到单位所在地的养老保险部门办理接受养老手续,单位做增人处理;办理了养老保险转移后,单位也为你参加了养老保险,两者完全可以合并计算缴费年限,办理退休手续,养老待遇不受影响!医疗保险的转移基本一样。
(四)中间失业一般还要按月缴社会保险,也可以中断,看自己的情况了;
(五)缴费时间可看有关政策。
2019-01-01 11:04:05
平台特邀律师 咨询我
已帮助62747人 · 响应时间 平均1分钟内
社会保险补贴指政府对由雇员自己或其雇主为雇员制定的社会保险方案的分摊额的资助,这种社会保险对个人的支付,通常来自一项专门基金。社会保险补贴内容包括失业保险补贴和补助、意外灾害和疾病补贴、老年补贴、丧失能力和遗属养老金、家庭补助费、药物及保健费用补助等。

社会保险补贴标准:
按单位应为所招人员缴纳的养老保险费和失业保险费之和计算,个人应缴纳的养老保险和失业保险费仍由本人负担。
2019-01-01 11:23:00
保险纠纷律师团队 咨询我
已帮助165461人 · 响应时间 平均4分钟内
根据《工伤保险条例》第二十九条的规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
  治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。  工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。
  职工住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费;经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。  工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用,符合本条第三款规定的,从工伤保险基金支付。
 [导读]:工伤保险认定工伤事故的基本标准包括在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的。
2019-01-01 11:22:48
声明:以上内容由用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
失业人员社保减免政策
失业人员社保减免政策
失业人员在领取失业保险金期间,可以参加职工基本医疗保险,并享受基本医疗保险待遇。其中,失业人员应当缴纳的基本医疗保险费从
劳动纠纷
次播放
女职工生育保险报销比例女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
工伤赔偿是一次性赔偿吗
工伤赔偿是一次性赔偿吗
工伤赔偿并不是一次性赔偿。根据法律规定,由工伤保险基金支付的各项待遇应按《工伤保险条例》相关规定支付,不得采取将长期待遇
劳动纠纷
人浏览
生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数假期天数:(1)正常产假90天(包括产前检查15天);(2)独生子女假增加35天;(3)晚育假增加15天;
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
工伤延误治疗如何向单位索赔
工伤延误治疗如何向单位索赔
因为单位过错造成延误治疗,那么单位应该承担相应的责任。如果是医院的过错,则医院应该承担相应的责任,及时要求复制并封存病历
劳动纠纷
人浏览
您好,这种事情如果是双方自愿的,无法索赔
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
发生工伤后向谁索赔
发生工伤后向谁索赔
如果单位按时足额给员工缴纳工伤保险,按照工伤赔偿项目的不同分别向工伤保险基金以及用人单位索赔。
工伤赔偿
人浏览
签订了劳动合同,单位是必须要为员工办理社保的,而社保中包含生育报险,所以是会报销的。用人单位必须为员工缴纳社会保险,这是法律上的强制义务,而且是双方的法定义务,
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
我国法律对农村医保要交多少钱规定如下:1、农民个人每年的缴费标准不应低10元,经济条件好的地区,可以相应提高缴费标准。乡镇企业职工(不含以农民家庭为单位参加新型
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
工伤索赔要多久
工伤索赔要多久
社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定,在15日内作出工伤认定的决定;劳动部门15日内审
工伤赔偿
人浏览
根据我国有关法律,关于医疗保险报下的范围和比例是有具体的规定的:1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
工伤事故能不能对肇事者索赔
工伤事故能不能对肇事者索赔
工伤事故能对肇事者索赔,索赔的费用包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费等因就医治疗支
工伤赔偿
人浏览
住院基本医疗保险报销的项目有什么条件?基本医疗保险报销项目应符合以下条件:(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;(2)由物价部门制定了收费标准;(3)由定点医
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
车祸工伤赔偿和车险理赔可以重复吗
车祸工伤赔偿和车险理赔可以重复吗
车祸工伤赔偿和车险理赔可以重复,也就是说职工因本单位以外车辆交通事故损害被认定为工伤的,享有交通事故和工伤保险双重赔偿。
交通事故
次播放
赔偿是不报销的
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
失业险个人缴纳比例
失业险个人缴纳比例
根据法律规定,失业保险金的标准,是由省、自治区、直辖市的人民政府确定,以深圳市为例:用人单位缴费费率为1%,个人缴费费率
劳动纠纷
次播放
公司申请破产员工怎么赔偿
公司申请破产员工怎么赔偿
公司申请破产时需按每满一年补偿一个月本人工资,六个月以上不满一年的,按一年计算;不满六个月的,向劳动者支付半个月工资的经
公司企业
次播放
一、参保企业职工生育待遇支付程序(一)女职工计划内第一胎怀孕流产时,企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件、诊断书、医疗费收据、处方及治疗费明细。如果生育
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
出车祸后如何与肇事者索赔
出车祸后如何与肇事者索赔
第一种,事故双方自行或在交通警察的组织和协助下协商处理。第二种,向法院提起诉讼。
交通事故
次播放
通常情况下,如果劳动者同用人单位签订了劳动合同,存在事实劳动关系,这种情况下劳动者可以要求用人单位依法缴纳社会保险。五险一金的具体办理如下:(一)办理情况是:有
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询