老人住院,找了一家可以刷医保的医院,入院前又问了医院能否刷医保

更新时间:2022-10-08 18:19:59人浏览
问题描述:
老人住院,找了一家可以刷医保的医院,入院前又问了医院能否刷医保,医院说可以,现在住院一周,医院又告知说由于医院问题又不能刷医保了,入院前交了费用,现在用完了,医保卡刷不了医院不给用药,这种情况要怎么办?
3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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住院可以用医保报销。但是只有住院产生的费用在基本医疗保险药品目录、诊疗项目等范围之内的,才可以报销;如果不在上述范围内的,只能由参保人员自行承担。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2022-10-08 18:05:37
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医疗机构若有违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料的情形的,就推定医疗机构有过错。
法律依据:
《医疗事故处理条例》第五条
医疗机构及其医务人员在医疗活动中,必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德。
第六条
医疗机构应当对其医务人员进行医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医疗服务职业道德教育。
第七条
医疗机构应当设置医疗服务质量监控部门或者配备专(兼)职人员,具体负责监督本医疗机构的医务人员的医疗服务工作,检查医务人员执业情况,接受患者对医疗服务的投诉,向其提供咨询服务。
第八条
医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。
因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。
第九条
严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。
2022-10-08 18:13:49
劳动纠纷律师团队 咨询我
已帮助153232人 · 响应时间 平均5分钟内
医疗机构及其医务人员合法权益受法律保护。发生医疗纠纷后,患者维护自身权益应当遵守有关法律、法规的规定,不得实施危害医务人员人身安全、扰乱医疗秩序的行为。
法律依据:
《医疗纠纷预防和处理条例》第二十九条
医患双方应当依法维护医疗秩序。
任何单位和个人不得实施危害患者和医务人员人身安全、扰乱医疗秩序的行为。
医疗纠纷中发生涉嫌违反治安管理行为或者犯罪行为的,医疗机构应当立即向所在地公安机关报案。
公安机关应当及时采取措施,依法处置,维护医疗秩序。
《中华人民共和国民法典》第一千二百二十八条
医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护。

干扰医疗秩序,妨碍医务人员工作、生活,侵害医务人员合法权益的,应当依法承担法律责任。
2022-10-08 18:19:59
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