发生交通事故,伤者医疗费用中的非医保费用保险公司不给报怎么办

更新时间:2018-12-16 14:34:50人浏览
问题描述:
发生交通事故,伤者医疗费用中的非医保费用保险公司不给报怎么办
4位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
平台法律顾问团队 咨询我
已帮助60291人 · 响应时间 平均2分钟内
你好,交通事故首先由交警出具事故责任认定书划分责任承担,你们可以根据事故认定书以对方和交强险保险公司为共同被告依法向法院要求人身损害赔偿,先由对方保险公司在交强险赔偿限额范围内给予赔偿,不足的部分由双方当事人根据事故责任认定书划分责任比例承担赔偿责任。保险公司有先行垫付的义务。
你们可以直接向保险公司索赔。受害方可以根据事故认定书以肇事方和交强险保险公司为共同被告依法向法院要求人身损害赔偿,先由肇事方保险公司在交强险赔偿限额范围内给予赔偿,不足的部分由双方当事人根据事故责任认定书划分责任比例承担赔偿责任。
人身损害赔偿的项目包括:医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、交通费、后续治疗费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金等。注意:人身损害赔偿的诉讼时效为一年。以上回复,请采纳并评价。
2018-12-16 14:06:13
平台特邀律师 咨询我
已帮助55822人 · 响应时间 平均3分钟内

1.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:
(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。
(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。
2.《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条保险事故发生后,保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定,并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准,在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。
2018-12-16 14:14:37
保险纠纷律师团队 咨询我
已帮助148598人 · 响应时间 平均1分钟内

1、医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。
  
2、医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
  
3、法律依据:《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条
2018-12-16 14:16:50
法律快车咨询顾问 咨询我
已帮助119702人 · 响应时间 平均1分钟内
参加基本医疗保险的个人住院报销分两种:一种是单位参保,还有一种是个体参保(自由职业者或失业人员)。单位参保人员不存在等待期,即参保后就可享受医疗保险待遇;个体参保需有等待期。参保6个月后,享受住院报销待遇,最高支付一万元,以后逐年提高。如果是失业人员,从单位下岗一年内续交基本医疗保险,待遇保持不变。超过一年后,待遇从新参保计算(与个体参保一样有等待期)。关于报销比例和支付范围:
(1)门槛费、挂号费、出诊费、伙食费、特别营养费、住院陪护费、特级特别护理费等不在报销范围内。、
(2)城镇职工基本医疗保险药品目录中甲类药品全部报销,个人不支付。
(3) 城镇职工基本医疗保险药品目录中乙类药品报销一部分。
(4) 城镇职工基本医疗保险药品目录中丙类药品不报销。
(5) 三级医院住院床位费标准25元/床日,二级医院20元/床日,一级医院15元/床日。
2018-12-16 14:34:50
声明:以上内容由用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
工伤医疗费用报销比例
工伤医疗费用报销比例
工伤医疗费用报销比例为100%,根据法律规定,因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:1、治疗工伤的医疗
劳动纠纷
次播放
你好!关于赔偿问题,双方可以协商解决,要是协商解决不了,可以向法院起诉,按照法律程序来处理。有保险的话,一般先由保险公司在第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔
全部5个答案 >
人咨询过 去咨询
人身损害后续治疗费用如何主张
人身损害后续治疗费用如何主张
后续治疗费,是指对损伤经治疗后体征固定,而遗留功能障碍确需再次治疗的,或伤情尚未恢复需第二次治疗所需要的费用。对于受害人
损害赔偿
次播放
发生交通事故医疗费用谁出
发生交通事故医疗费用谁出
在一次原本应该满是欢喜的自驾游过程中发生了交通事故,而受到了人身损伤需要救治。那么这个时候发生交通事故医疗费用谁出?接下来将由...
交通事故人身损害
人浏览
医保人员,在外地发生的医疗费用怎么办?
医保人员,在外地发生的医疗费用怎么办?
参保人员因公或法节假日外出及探亲,在外地急诊抢救或住院,须在5日内通知县医保中心备案。治疗结束后,凭当地乡镇以上办公医疗机构的医疗费用清单、正式发票和用人单位证
医疗保险
人浏览
如果事故责任认定书对方有责任,交强险的赔付项目最多有12万多一点,剩下按责任划分赔付,具体项目有医疗费、误工费,护理费、按伙食补助费,残疾赔偿金,营养费,交通费
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
医保报销:(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为13
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
保险公司理赔流程
保险公司理赔流程
《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十八条:被保险机动车发生道路交通事故的,由被保险人向保险公司申请赔偿保险金。保险公
交通事故
人浏览
您好,可以询问保险公司。
全部6个答案 >
人咨询过 去咨询
单位驾驶员发生交通事故能否认定为工伤
单位驾驶员发生交通事故能否认定为工伤
单位驾驶员发生交通事故,未构成交通肇事罪,也不属于自杀、酗酒、蓄意制造交通事故的,可以认定为工伤。根据法律规定,职工有下
交通事故
人浏览
如果拒不签字,交警会在认定书上注明情况,把责任认定书交付当事人。当事人不认同可以申请复议。《交通事故处理程序规定》:第十八条有下列情形之一的,不适用调解,交通警
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
发生交通事故,医疗费用如何支付
发生交通事故,医疗费用如何支付
交通事故造成人身伤害需要抢救治疗的,任何医疗单位不得以医疗费用欠交而拒绝治疗。交通事故的当事人及其所在单位或者机动车的所有人应当预付医疗费,也可以由公安机关指定
其他交通案例
人浏览
交通事故的医疗费,指的是伤者在医院治疗期间的所有与治病有关的费用,主要有各种仪器的检查费用,用药费用,化验费用,会诊费用等等,只要和治病有关的都是医疗费的范畴。
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
工伤医疗费用由谁垫付
工伤医疗费用由谁垫付
职工发生工伤时,用人单位应当采取措施使工伤职工得到及时救治,因此,工伤医疗费可由用人单位先行垫付。停工留薪期内需要护理的
劳动纠纷
次播放
车祸后非医保用药费用不理赔?
车祸后非医保用药费用不理赔?
江西省南昌市一法院审结该省首例非医保用药费用理赔案,保险公司被判为非医保用药费用买单。为解决此类纠纷,法官建议中国保监会废除交通事故中医保用药和非医保用药区别赔
医疗美容
人浏览
交强险是法定的机动车保险,它是国家为了保障在机动车交通事故中的受害方得利益,以维护国家稳定,社会和谐的一种强制性的措施。而商业保险则是完全市场化的,完全尊重被保
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
发生医疗损害赔偿纠纷如何处理
发生医疗损害赔偿纠纷如何处理
发生医疗损害赔偿纠纷,首先是先认定属于哪一方的过错,其次是向侵权者提出赔偿请求。若是属于医疗机构或者其医务人员过错的,由
医疗纠纷
人浏览
1、医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。2、医
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询