他支付了六千元。拒不合作保险理赔的问题,这种情况我母亲可以获得保险公司多少理赔

更新时间:2018-12-23 08:06:27人浏览
问题描述:
我母亲于四月末驾驶一辆面包车与一辆轿车和无牌照三轮车发生交通事故,两人均逃逸,后来通过警方找到,认定该两人各50%的责任,三轮车主由于家里条件特别差,我母亲没有深究,他支付了六千元。轿车车主的车辆投的是平安强险,声称他的车被盗了,事故不是他所为,拒不合作保险理赔的问题,之前我母亲已经向法院提起诉讼,目前保险公司主动提出庭下调解。我母亲在此次事故中断了四根肋骨,有三根肋骨有裂纹。我想咨询一下,这种情况我母亲可以获得保险公司多少理赔,谢谢
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交通事故误工费是保险公司赔付还是车主赔付,  
一、交通事故误工费是保险公司赔付还是车主赔付  只要标的车在交通事故中承担一定的责任,保险公司就应该在交强险中11万限额内,全额承担误工费的赔偿责任,要求医院出具诊断证明,就注明出院后的休假天数,伤者单位出具出险前三个月的收入证明,扣款证明及纳税证明,保险公司负责赔偿因休假而造成的收入减少的部分,单位未扣工资的,不赔误工费。  司法解释第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。  误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。  受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。  
二、被人打伤的误工费怎么算  
1、受害人误工日期,应当按其实际损害程度、恢复状况并参照法医鉴定或者治疗医院出具的证明等认定。  
2、受害人的实际误工日期少于休假证明的,应以其实际的误工日期认定;实际误工日期多于休假证明的,一般应当根据休假证明认定。  
3、受害人确需休养但无休假证明的,可在征求法医或治疗医院的意见后酌情处理。  
4、受害人有固定收入的,误工费的赔偿应当按照其收入的实际损失计算。  
5、固定收入,包括工资、资金及国家规定的补贴、津贴,但不包括特殊工种的补助费。  
6、奖金金,以受害人上一年度本单位人均奖计算,超出奖金税计征起点的,以计征起点的,以计征起点为限。受害人受害前由于自身原因无奖金收入的,其次奖金不予计算。  
7、受害人无固定收入,或者受害人是承包经营户或个体工商户的,其误工费的赔偿,可以参照受害人前一年的平均收入或者当地同行业、同工种、同等劳动力的平均收入酌定。如依法应向税务机关纳税的,应以税单为据。  
8、受害人无劳动收入而要求赔偿误工费的,不予支持。如果受害人是家务劳动的主要承担者,因受害确实无法从事家务劳动造成其他家庭成员负担过重的,可酌情予以经济补偿。  
9、受害人的实际收入高于当地居民平均生活费三倍以上的,按照三倍计算。
2018-12-23 07:52:01
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交通事故发生后,应及时通知保险公司到场处理。未经保险公司同意的私下调解,哪怕是有交警方出面,都不会被保险公司认可并理赔!
出现交通事故需要理赔的,一定不要单独与对方沟通,可以要求保险公司出面协调调解,当事人完全可以不出面,如果调解没有成功,那就让对方去法院起诉吧,保险公司会根据法院判决结果进行理赔。
2018-12-23 07:55:36
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具体操作步骤如下:  
一、驾车发生交通事故后,一定要立即向事故发生地公安交通管理部门报案,同时在48小时内通知保险人,否则保险公司可以拒赔。车辆发生交通事故后,投保人应尽快向保险公司报案,可以电话报案,也可直接去报案。  
二、保险公司应主动到事故现场进行勘验,对事故车辆进行定损。交通警察到达事故现场后,要先抢救伤者,然后对事故现场进行勘验检查。对未逃逸的交通事故,而且不需要检验鉴定的,公安交通管理部门应当在10日内做出交通事故责任认定书,对需要检验鉴定的,应当在5日内进行检验鉴定,然后做出认定书。  
三、投保人到保险公司办理理赔手续,应携带行驶证,保险合同以事故责任认定书等相关证件。保险公司应在48小时内对车辆进行定损,投保人在车辆没有定损之前不能修理车辆。保险公司应该出具车辆定损清单,明确更换配件,修复车辆的费用和工时。  
四、投保人如对上述清单无争议即签字生效,作为保险公司理赔的依据。如果有争议则可以拒绝签字。在投保人对定损清单没有争议的情况下,投保人可以修复车辆,并按以下程序进行理赔。  
1.投保人将修理厂的发票,明细清单,定损单,行驶证,保险合同交给保险公司。  
2.与保险公司达成协议之后,保险公司应在十日内支付保险赔偿金。如保险公司认为投保人提供的材料不完整,应在两个月内按可鉴定的最低额先行赔付。  
3.领取理赔通知单,领取保险金。  
4.如果保险公司在两个月内拒绝出个理赔通知单,并在两个月内不予赔偿,投保人也可以向保险公司所在地或车辆注册所在地人民法院提起民事诉讼。  
5.保险公司在收到投保人的有关保险事故的证据材料后,应当向投保人出具证据清单并签字盖章。  
6.保险公司出具拒绝理赔通知书。  
7.投保人可以向保险公司所在地或车辆注册所在地的人民法院提起民事诉讼。  相关知识延伸阅读:保险公司对不负赔偿责任的情形  
(一)被保险人的雇员由于职业性疾病以外的疾病、传染病、分娩、流产以及因上述原因接受医疗、诊疗所致的伤残或死亡;  
(二)由于被保险人的雇员自伤、自杀、打架、斗殴、犯罪及无照驾驶各种机动车辆所致的伤残或死亡;  
(三)被保险人的雇员因非职业原因而受酒精或药剂的影响所导致的伤残或死亡;  
(四)被保险人的雇员因工外出期间以及上下班途中遭受意外事故而导致的伤残或死亡;  
(五)被保险人直接或指使他人对其雇员故意实施的骚扰、伤害、性侵犯,而直接或间接造成其雇员的伤残、死亡;  
(六)任何性质的精神损害赔偿、罚款、罚金;  
(七)被保险人对其承包商所雇佣雇员的责任;  
(八)在中华人民共和国境外,包括我国香港澳门台湾地区,所发生的被保险人雇员的伤残或死亡;  
(九)国务院颁布的《工伤保险条例》所规定的工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准之外的医药费用;  
(十)劳动和社会保障部所颁布的《国家基本医疗保险药品目录》规定之外的医药费用;  
(十一)假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具;  
(十二)住宿费用、陪护人员的误工费、交通费、生活护理费、丧葬费用、供养亲属抚恤金、抚养费;  
(十三)战争、军事行动、恐怖活动、罢工、暴动、民众骚乱或由于核子辐射所致被保险人雇员的伤残、死亡或疾病;  
(十四)直接或间接因计算机2000年问题造成的损失;  
(十五)其它不属于保险责任范围内的损失和费用。
2018-12-23 08:03:05
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交通事故中,怎么确定被告,在诉讼中是十分重要的,如果被告既买有强制险又买有商业保险的(一般会是同一保险公司),只能列强制险的保险公司。实践中,一般会将保险公司和车方列为共同被告。
在起诉时,要分清保险公司应当承担保险责任和事故责任人应当承担的保险责任,在起诉书中提出要求,并阐释所提要求的事实、理由和法律依据。
2018-12-23 08:06:27
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