前列腺癌微创手术把直肠做破是医疗事故吗?可以投诉吗?可以精神赔偿吗?
更新时间：2018-12-13 21:21:39人浏览
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一级医疗事故赔偿标准
1、医疗费 1)医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关 证据确定; 2)医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定; 3)根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以 赔偿; 4)器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人 可以待实际发生后另行起诉。
2、误工费 1)误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定; 2)误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定; 3)受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天; 4)受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算; 5)受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算; 6)受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或 者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
3、护理费 1)护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定; 2)护理人员有收入的，参照误工费的规定计算; 3)护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准 计算; 4)护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理 人员人数; 5)护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止; 6)受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理 的护理期限，但最长不超过二十年; 7)受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定 护理级别。
4、住院伙食补助费 住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
5、营养费 营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
6、交通费 1)交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算; 2)交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
7、住宿费及伙食费 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的 住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
8、被抚养人生活费 1)被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居 民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算; 2)被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁; 3)被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年; 4)六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算
9、精神损害抚慰金 精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： 1)侵权人的过错程度，法律另有规定的除外; 2)侵害的手段、场合、行为方式等具体情节; 3)侵权行为所造成的后果; 4)侵权人的获利情况; 5)侵权人承担责任的经济能力; 6)受诉法院所在地平均生活水平。
1、医疗费 1)医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关 证据确定; 2)医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定; 3)根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以 赔偿; 4)器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人 可以待实际发生后另行起诉。
2、误工费 1)误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定; 2)误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定; 3)受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天; 4)受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算; 5)受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算; 6)受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或 者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
3、护理费 1)护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定; 2)护理人员有收入的，参照误工费的规定计算; 3)护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准 计算; 4)护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理 人员人数; 5)护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止; 6)受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理 的护理期限，但最长不超过二十年; 7)受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定 护理级别。
4、住院伙食补助费 住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
5、营养费 营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
6、交通费 1)交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算; 2)交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
7、住宿费及伙食费 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的 住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
8、被抚养人生活费 1)被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居 民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算; 2)被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁; 3)被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年; 4)六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算
9、精神损害抚慰金 精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： 1)侵权人的过错程度，法律另有规定的除外; 2)侵害的手段、场合、行为方式等具体情节; 3)侵权行为所造成的后果; 4)侵权人的获利情况; 5)侵权人承担责任的经济能力; 6)受诉法院所在地平均生活水平。
2018-12-13 20:56:56
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医疗事故赔偿时应考虑哪几个主要因素
(一)医疗事故等级
笔者认为，医疗事故等级本身对于赔偿数额的计算没有任何实际意义，因为损害赔偿数额应按受害人遭受的实际损害后果进行计算。但是，由于医疗事故等级与患者伤残等级存在对应关系，因此该条规定实际是指按患者的伤残程度进行赔偿(一级甲等及四级医疗事故除外)。另外，需要注意的是，并非医疗事故等级愈高赔偿额愈高，二级医疗事故的赔偿额有时会远远高于一级医疗事故。例如，因延误手术时机导致小儿患者90%以上的小肠坏死而形成短肠综合征，医学会鉴定为二级甲等医疗事故。因患者无法正常进食，故需要长期给予肠外营养。该项营养费按每日200～300元计算至70岁(平均预期寿命)，其数额可以达到人们以往难以想像的数百万元天文数字，且此类判决已在我国部分地方法院出现。
(二)过失责任程度与疾病参与度
过失责任程度，是指在导致医疗事故损害结果发生的诸多因素中，医疗机构及医务人员的过失行为所占的比例，其理论依据在于许多医疗结果的发生是多种因素所导致，即人们常说的“多因一果”或“多因多果”。如果不考虑这一因素而要求医疗机构承担全部损害后果的责任是不公平的。
疾病参与度，法医学界又称为“损伤参与度”，是指医疗事故造成的损害后果与患者自身疾病共同存在的情况下，前者在患者目前疾病状态中的介入程度，有人又称为原因力的大小。研究疾病参与度的主要意义，在于当确定医疗事故赔偿额时，应充分注意到患者原发疾病对目前疾病状况的影响。
过失责任程度与疾病参与度是两个紧密联系的概念，是一个事物的两个方面。过失责任程度主要是从医务人员的医疗过失的角度确定其应承担的责任大小;疾病参与度是从患者的角度研究其应获得的赔偿额。正是由于两者之间存在的这一关系，因此在确定赔偿额时应将两者同时加以考虑。
为此，《医疗事故技术鉴定暂行办法》第36条规定，专家鉴定组应当综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗过失行为的责任程度。医疗事故中医疗过失行为责任程度分为：
(1)完全责任，指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成;
(2)主要责任，指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用;
(3)次要责任，指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。
(4)轻微责任，指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。需要注意的是，上述四种责任程度划分仅仅是定性，而没有完全解决定量的问题，即具体应承担多少比例的责任。有人认为，主要责任应承担60%～90%，次要责任承担20%～40%，轻微责任承担比例不超过10%。笔者同意这一观点。
(一)医疗事故等级
笔者认为，医疗事故等级本身对于赔偿数额的计算没有任何实际意义，因为损害赔偿数额应按受害人遭受的实际损害后果进行计算。但是，由于医疗事故等级与患者伤残等级存在对应关系，因此该条规定实际是指按患者的伤残程度进行赔偿(一级甲等及四级医疗事故除外)。另外，需要注意的是，并非医疗事故等级愈高赔偿额愈高，二级医疗事故的赔偿额有时会远远高于一级医疗事故。例如，因延误手术时机导致小儿患者90%以上的小肠坏死而形成短肠综合征，医学会鉴定为二级甲等医疗事故。因患者无法正常进食，故需要长期给予肠外营养。该项营养费按每日200～300元计算至70岁(平均预期寿命)，其数额可以达到人们以往难以想像的数百万元天文数字，且此类判决已在我国部分地方法院出现。
(二)过失责任程度与疾病参与度
过失责任程度，是指在导致医疗事故损害结果发生的诸多因素中，医疗机构及医务人员的过失行为所占的比例，其理论依据在于许多医疗结果的发生是多种因素所导致，即人们常说的“多因一果”或“多因多果”。如果不考虑这一因素而要求医疗机构承担全部损害后果的责任是不公平的。
疾病参与度，法医学界又称为“损伤参与度”，是指医疗事故造成的损害后果与患者自身疾病共同存在的情况下，前者在患者目前疾病状态中的介入程度，有人又称为原因力的大小。研究疾病参与度的主要意义，在于当确定医疗事故赔偿额时，应充分注意到患者原发疾病对目前疾病状况的影响。
过失责任程度与疾病参与度是两个紧密联系的概念，是一个事物的两个方面。过失责任程度主要是从医务人员的医疗过失的角度确定其应承担的责任大小;疾病参与度是从患者的角度研究其应获得的赔偿额。正是由于两者之间存在的这一关系，因此在确定赔偿额时应将两者同时加以考虑。
为此，《医疗事故技术鉴定暂行办法》第36条规定，专家鉴定组应当综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗过失行为的责任程度。医疗事故中医疗过失行为责任程度分为：
(1)完全责任，指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成;
(2)主要责任，指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用;
(3)次要责任，指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。
(4)轻微责任，指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。需要注意的是，上述四种责任程度划分仅仅是定性，而没有完全解决定量的问题，即具体应承担多少比例的责任。有人认为，主要责任应承担60%～90%，次要责任承担20%～40%，轻微责任承担比例不超过10%。笔者同意这一观点。
2018-12-13 21:04:32
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依据《医疗事故处理条例》规定，因医疗事故造成人身损害赔偿项目为：
1、医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。
2、误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算;无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
3、住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。
4、陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
5、残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年;但是，60周岁以上的，不超过15年;70周岁以上的，不超过5年。
6、残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。
7、丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。
1、医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。
2、误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算;无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
3、住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。
4、陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
5、残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年;但是，60周岁以上的，不超过15年;70周岁以上的，不超过5年。
6、残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。
7、丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。
2018-12-13 21:20:48
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按最高院的司法解释，精神损害赔偿一般不超过5万。
这在婚姻法里叫离婚过错损害赔偿制度须具备以下条件。
1、主张该损害赔偿方须对离婚无过错，这个条件意思是即使有过错，如果该过错未导致离婚(与离婚无因果关系)亦视为无过错。
2、过错方需存在婚姻法第四十六条规定的法定过错情形，即：
(一)重婚的;
(二)有配偶者与他人同居的;
(三)实施家庭暴力的;
(四)虐待、遗弃家庭成员的。只有这几种情形才构成离婚过错。
3、该过错须与离婚有因果关系，即该过错导致离婚。如果虽有过错但双方未离婚则不能主张此损害赔偿。
4、该损害赔偿请求权的提起，依照最高人民法院相关司法解释的规定须区分行政离婚与诉讼离婚而有不同。
这在婚姻法里叫离婚过错损害赔偿制度须具备以下条件。
1、主张该损害赔偿方须对离婚无过错，这个条件意思是即使有过错，如果该过错未导致离婚(与离婚无因果关系)亦视为无过错。
2、过错方需存在婚姻法第四十六条规定的法定过错情形，即：
(一)重婚的;
(二)有配偶者与他人同居的;
(三)实施家庭暴力的;
(四)虐待、遗弃家庭成员的。只有这几种情形才构成离婚过错。
3、该过错须与离婚有因果关系，即该过错导致离婚。如果虽有过错但双方未离婚则不能主张此损害赔偿。
4、该损害赔偿请求权的提起，依照最高人民法院相关司法解释的规定须区分行政离婚与诉讼离婚而有不同。
2018-12-13 21:21:39
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