学生医保被漏保,医保公司告诉我们说,那我的损失谁来负责,我该怎么办?

更新时间:2018-11-14 19:53:50人浏览
问题描述:
我是一名初中学生,因为学校的失误,学生医保被漏保,但是我医保费用是一直在交的,因为我住院完事,出院之后去医保公司办报销,才告诉被停保,按照他们的工作人员所告诉的,又从新补报,手续办完之后,医保公司告诉我们说,不好使,那我的损失谁来负责,我该怎么办?
3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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医疗保险简称医保,是社会保险的一种。医保的报销比例为:
1、在职职工:一级医院,统筹基金报销90%,个人自付10%;二级医院,统筹基金报销85%,个人自付15%;三甲级医院,统筹基金报销80%,个人自付20%
2、退休人员:一级医院,统筹基金报销93%,个人自付7%;二级医院,统筹基金报销
89.5%,个人自付
10.5%;三甲级医院,统筹基金报销86%,个人自付14%。
3、外来从业人员(外地户口购买广州外来工医保):一级医院,统筹基金报销72%,个人自付28%;二级医院,统筹基金报销68%,个人自付32%;三甲级医院,统筹基金报销64%,个人自付36%。
2018-11-14 19:36:20
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生育报销
一、生育津贴
1、所需材料:
结婚证》原件及复印件一份;
《生育服务证》原件及复印件一份;
婴儿出生证明原件及复印件一份;
医学诊断证明书原件及复印件一份;
北京市申领生育津贴人员信息登记表》一式两份(须用黑色签字笔填写)。
注:以上复印件必须用A4纸。
2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
3、经办流程:单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。
2018-11-14 19:43:59
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住院基本医疗保险报销的项目有什么条件?
基本医疗保险报销项目应符合以下条件:
(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;
(2)由物价部门制定了收费标准;
(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。
2018-11-14 19:53:50
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