有医疗保险,住院0.5天,花费940天以上,不能去医疗保险。医院说不到1500就不能结算医疗保险。

更新时间:2021-08-23 00:33:22人浏览
问题描述:
有医疗保险,住院0.5天,花费940天以上,不能去医疗保险。医院说不到1500就不能结算医疗保险。
2位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
保险纠纷律师团队 咨询我
已帮助105836人 · 响应时间 平均1分钟内
住院医疗保险报销流程:
1、首先,办理住院手续的时候:有医保的患者,要出示身份证、医保证、然后办理住院手续,登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。
2、然后如果想要出院,这时候需要
(1)主治医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章生效;
(2)住院通知单,住院押金条收据;
(3)身份证、医保卡。
3、拿着上述手续和材料,去办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了。
4、办理完成,工作人员会给你出院通知单,包含各种开销明细,报销范围、报销金额等等内容。
不同地区的具体医保报销方式报销步骤可能有差异,请详细咨询当地的医保中心或者医院。 对于农村合作医疗保险报销、城镇居民医保报销,报销比例一般低于职工医保,而且报销一般要等待一段时间才能报销到账。
2021-08-23 00:29:38
平台特邀律师 咨询我
已帮助113404人 · 响应时间 平均3分钟内
如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。
如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
  而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
  如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。
而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
  住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。
而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
2021-08-23 00:33:22
声明:以上内容由用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
广州职工医保住院报销比例2020
广州职工医保住院报销比例2020
2020年广州职工医保住院报销比例为:1.一级定点医疗机构每次住院的起付标准为400元,报销比例为90%;2.二级定点医
诉讼
人浏览
您好,具体咨询生育津贴报销部门处理
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
职工医疗保险报销比例
职工医疗保险报销比例
不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起
其他
人浏览
你好,医疗保险缴费年限中间断了之后产生的影响主要是从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇。但同时也允许日后继续续交医疗保险费用。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
城镇职工医疗保险交多少年
城镇职工医疗保险交多少年
城镇职工医疗保险需要交的年限会根据男女而导致不同。参保人员男满60周岁、女满55周岁时,累计缴纳基本医疗保险费的年限,男
诉讼
人浏览
你好,医疗保险的种类有:1、商业医疗保险、2、津贴给付型医疗保险、3、费用型医疗保险、4、社会医疗保险。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
农村医疗保险是社保吗?
农村医疗保险是社保吗?
是,农村医疗保险主要是指农村合作医疗制度,其与职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险都属于基本养老保险的组成部分,也就都
其他
人浏览
公司在倒闭清算前需要到当地社保局按规定办理停缴手续,在职员工的社保处于停缴状态,才可以日后办理转移。如果企业在倒闭前没有办理停缴手续,需要由单位名义办理补缴,才
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
你好,医疗保险缴费年限中间断了之后产生的影响主要是从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇。但同时也允许日后继续续交医疗保险费用。
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
住院检查费医保报销吗?
住院检查费医保报销吗?
住院检查费是可以报销的。依据相关法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,
其他
人浏览
你好,若是个人缴纳医疗保险的,应该到当地社区街道的社保服务点,或区县一级的社保局(劳动保障局)进行缴纳。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
住院超15天不能医保报销?人社部回应称:没有规定
住院超15天不能医保报销?人社部回应称:没有规定
12个地区试点生育保险和职工基本医疗保险合并实施目前已逾一年。一段时间以来,关于医保和生育险的网文持续在一些网络平台传播,引发公众讨论。“医保规定住院不能超15
劳动法动态
人浏览
子女一岁半离婚的时原则上判决由女方抚养。《婚姻法》第三十六条父母与子女间的关系,不因父母离婚而消除。离婚后,子女无论由父或母直接抚养,仍是父母双方的子女。离婚后
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
医保新政策
医保新政策
国家建立和完善新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度,职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的
其他
人浏览
首先,办理离职需要到原单位办理《解除或者终止劳动合同证明》,然后由单位到人社局劳动关系科办理《人员变动备案》,将《解除或者终止劳动合同证明》交至社保所,如果已缴
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
城镇职工基本医疗保险覆盖范围
城镇职工基本医疗保险覆盖范围
河南省城镇职工基本医疗保险覆盖所有城镇用人单位及其职工,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)及其职工,党政机关及其工作人员,事业单位及其职工
失业保险
人浏览
基本医疗保险对医保用药有什么规定?
基本医疗保险对医保用药有什么规定?
我县基本医疗保险用药按照《安徽省基本医疗保险药品目录》进行管理,目录分甲类药品和乙类药品两部分。甲类药品的费用直接纳入基本医疗保险基金支付范围,乙类药品先由患者
医疗保险
人浏览
一、社保卡作用:持卡人可以凭卡就医,进行医疗保险个人账户结算;可以凭卡办理养老保险事务;可以凭卡到相关部门办理求职登记和失业登记手续,申领失业保险金,申请参加就
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
武汉市城镇职工基本医疗保险医疗费用结算办法
武汉市城镇职工基本医疗保险医疗费用结算办法
第一条为加强本市城镇职工基本医疗保险基金支出管理,规范基本医疗保险费用结算,根据《武汉市城镇职工基本医疗保险办法》(市人民政府令第126号)等规定,结合本市实际
社会保障法规
人浏览
合作医疗报销的范围主要有门诊补偿、住院补偿、大病补偿。以药物报销为例,甲类药物基本可以报销,部分乙类药物可报销,丙类药物不能报销;以住院报销为例,住院床位费或门
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询