法律快车法律问答 > 四川法律问答巴中法律问答巴中保险纠纷法律问答 > 问答详情

我在公司上班受伤，住院15天，但公司只报销工伤保险报销不了那部分的钱。我觉得这样不公平。

更新时间：2018-11-09 21:53:22人浏览

问题描述：

你好，我在公司上班受伤，住院15天，在家修养7天，但公司只报销工伤保险报销不了那部分的钱。我觉得这样不公平。

3位律师解答

未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。

咨询我

平台特邀律师

推荐

已帮助80567人 · 响应时间平均3分钟内

工上下班途中，发生交通事故的处理
《工伤保险条例》第十四条规定：职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
(六)在上下班途中，受到机动车事故伤害的;第一百一十九条本法中下列用语的含义：
(一)“道路”，是指公路、城市道路和虽在单位管辖范围但允许社会机动车通行的地方，包括广场、公共停车场等用于公众通行的场所。
(二)“车辆”，是指机动车和非机动车。
(三)“机动车”，是指以动力装置驱动或者牵引，上道路行驶的供人员乘用或者用于运送物品以及进行工程专项作业的轮式车辆。
(四)“非机动车”，是指以人力或者畜力驱动，上道路行驶的交通工具，以及虽有动力装置驱动但设计最高时速、空车质量、外形尺寸符合有关国家标准的残疾人机动轮椅车、电动自行车等交通工具。
(五)“交通事故”，是指车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件。
所以要特别注意：当员工上下班，如果是步行、骑自行车、电动自行车与自行车、电动自行车、残疾人机动轮椅车相撞受伤的就不能认定为工伤了。
2、什么是“上下班途中”及“受到机动车事故伤害的”?
关于实施《工伤保险条例》若干问题的意见(劳社部函〔2004〕256号)中解释：
二：条例第十四条规定：“在上下班途中，受到机动车事故伤害的”。
这里的“上下班途中”既包括职工正常工作的上下班途中，也包括职工加班加点的上下班途中。“受到机动车事故伤害的”既可以是职工驾驶或乘坐的机动车发生事故造成的，也可以是职工因其他机动车事故造成的。
3、不符合不得认定工伤条件：
不得认定为工伤的条件在《工伤保险条例》第十六条有明确规定：
第十六条职工有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：
(一)因犯罪或者违反治安管理伤亡的;
(二)醉酒导致伤亡的;
(三)自残或者自杀的。
从上面规定可以看出：

2018-11-09 21:31:52

咨询我

平台法律顾问团队

官方

已帮助130666人 · 响应时间平均3分钟内

需要具体情况具体分析。比如，工伤住院有没有护理费？
一、职工发生工伤事故应该按规定向劳动保障局工伤部门申请工伤认定，职工被劳动部门认定为工伤的可以享受工伤待遇。
二、《工伤保险条例》规定：“生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。”
如用人单位未提供护理或同意职工自己安排护理的，护理费标准按以下情形处理：
1、住院期间有专门护工护理的，按护理费单据载明的金额确定；
2、安排有固定收入来源的亲属护理的，按其亲属收入证明载明的金额确定，但不得超过当地上一年度职工社会平均工资；
3、安排无固定收入来源的亲属护理的，可按当地一般护工市场价格水平确定。
护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的除外。工伤职工出院后，如需护理的，应凭医疗机构证明，按上述标准执行。用人单位安排护理人员的话单位无需再另行支付护理费。与用人单位有关于工伤争议的，可以申请仲裁机构仲裁进行工伤索赔。与用人单位有关于工伤争议的，可以申请仲裁机构仲裁进行工伤索赔。

2018-11-09 21:34:21

咨询我

法律快车咨询顾问

已帮助72985人 · 响应时间平均2分钟内

看具体情况，可以申请工伤赔偿。职工由于下列情形之一引起负伤、致残、死亡的，应当认定为工伤，其范围为：
1.从事本单位日常生产、工作或本单位负责人临时指定的工作的，在紧急情况下，虽未经本单位负责人指定但从事直接关系到本单位重大利益的。
2.经本单位负责人安排或者同意，从事于本单位有关的科学实验、发明创造和技术改进工作的。
3.在生产工作环境中接触职业性有害因素造成职业病的。
4.在生产工作时间和区域内，由于不安全因素造成意外伤害的，或者由于工作紧张突发疾病造成死亡或经第一次抢救治疗后全部丧失劳动力的。
5.因履行职责遭致人身伤害的。
6.从事抢救、救灾、救人等维护国家、社会和公众利益的活动的。
7.因公、因战致残军人复原专业到企业工作后旧伤复发的。
8.因公外出期间，由于工作原因，遭受交通事故或其他意外事故造成伤害或者失踪的，或因突发性疾病造成死亡或者经第一次抢救治疗后全部丧失劳动力的。
9.在合理时间内其他合理路线的上下班途中发生意外属工伤。
（一）在合理时间内往返于工作地与住所地、经常居住地、单位宿舍的合理路线的上下班途中；
（二）在合理时间内往返于工作地与配偶、父母、子女居住地的合理路线的上下班途中；
（三）从事属于日常工作生活所需要的活动，且在合理时间和合理路线的上下班途中；
（四）在合理时间内其他合理路线的上下班途中。[1]（上下班途中受伤指的应当是在合理时间、路线上发生的，且非本人主要责任的交通事故。）
10.法律、法规规定的其他情形。

2018-11-09 21:53:22