律师先生,你好。我意外地摔伤了,做了开颅手术。这种情况在保险公司病范围内吗?谢谢你。

更新时间:2021-05-08 15:33:15人浏览
问题描述:
律师先生,你好。我意外地摔伤了,做了开颅手术。这种情况在保险公司病范围内吗?谢谢你。
3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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意外保险主要因素 :
1.外来
所谓外来的,指伤害的原因为被保险人自身之外的因素作用所致。比如机械性的碰撞、摔砸、打压以及咬伤、烫伤、烧伤、冻伤、电击、光辐射等因素所致的物理性损伤,及酸、碱、煤气毒剂等因素所引致的化学性损伤。
这些外来的因素,需致使人体外表或内在留有损害迹象。
2.突发
所谓突发的,是指人体受到猛烈而突然的侵袭所形成的伤害。伤害的原因与结果之间具有直接瞬间的关系。如交通事故中的撞车、天空坠落物体的砸压等引起的伤害、死亡则是突发的,瞬间完成的。
长期在某种环境条件下工作造成身体的伤害,不属于意外伤害,如长期在恶劣环境下工作造成的职业病,与突发偶然形成身体的伤害是有区别的,前者不属于伤害保险的范围。
3.非本意
所谓非本意的,是指非当事人所能预见,非本人意愿的不可抗力事故所致的伤害,对于伤害的结果是意外,而原因非意外的伤害不能认定为意外伤害,如在高速公路上以超过限速标准的速度驾驶导致的身体伤害。
对于这种完全可以预料的,也是完全可以防止的伤害,不属于意外伤害。
4.非疾病
所谓非疾病的,是指损害的造成不是由被保人身体本身的因素或疾病引起的。如骨质疏松导致的病理性骨折,或肝炎病毒引起的爆发性肝炎均为疾病所致的伤害。
以上四要素对构成意外伤害缺一不可,对认定伤害保险事故时必须同时满足要求。
2021-05-08 15:14:03
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您好,如果您购买了意外险,要看您购买的意外险的理赔范围,一般情况下是没有超出理赔范围的,可以要求保险公司理赔,此外你说的干活是从事单位指派的工作吗,如果是从事工作,还可以向单位要求工伤赔偿。伤残鉴定只要您愿意都可以去做,但需要支付相应的费用,如果受伤情况符合残疾标准,就会评定为残疾
2021-05-08 15:16:49
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已帮助106458人 · 响应时间 平均3分钟内
你好,需要申请鉴定后确定的
2021-05-08 15:33:15
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