在这次交通事故中,受伤的人非常严重。保险公司理赔的时候,一般都知道会不会拒付。现在,保险公司已经垫付了1万元。是否意味着保险公司不会拒绝赔偿?作为伤者的家属你怎么确定?

更新时间:2021-03-20 11:32:39人浏览
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在这次交通事故中,受伤的人非常严重。保险公司理赔的时候,一般都知道会不会拒付。现在,保险公司已经垫付了1万元。是否意味着保险公司不会拒绝赔偿?作为伤者的家属你怎么确定?
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保险赔偿是当保险标的遭受损失后,由保险人对被保险人所给予的补偿。其金额的计算通常有如下方式:
(1) 比例责任赔偿方式,即按保险金额与财产实际价值的比例计算赔偿金额;
(2) 第一险赔偿方式,即在保险金额限度内按实际损失数额赔偿;
(3) 限额责任赔偿方式,即只负责赔偿投保财产的损失与约定的限额标准的差额部分。实践中,西方保险企业大多采用第一种方式,我国则采用后两种赔偿方式。保险赔偿原则 保险赔偿原则有时也称损失补偿原则。保险赔偿作为财产保险活动的最后环节,是保险双方权利义务关系的核心内容,是财产保险的经济补偿职能的直接体现。   损失赔偿原则是指在保险标的的遭受保险责任范围的损失时,保险人应按照合同规定,以货币形式赔偿被保险人所受的损失,或者以实物赔偿、或修复原标的。
2021-03-20 11:25:45
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发生交通事故首先伤者在拿到交管部门出具的事故认定书以后,那么根据伤者的伤情,已经构成伤残的伤者可以进行伤残等级鉴定以及护理期、营养期、误工期的鉴定,鉴定以后那么可以协同车主,肇事方共同到肇事方购买车辆保险的保险公司进行和解,如果和解不成可以到事故发生地的人民法院,依法提起民事诉讼。
需要注意的是保险公司在承保范围内承担赔偿,不足部分由肇事者个人继续赔偿。
保险赔偿程序如下:
一、向保险公司报案。通常一起交通事故发生后,车辆方不仅要向当地的交通管理部门报案,同时要在事故发生后的48小时内向保险公司报案。
二、事故现场勘查、检验。
保险公司接到出险报案后,应当立即安排公司理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘查事故经过,了解涉及的损失情况,查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料,确认事故是否属于保险责任,必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。
三、定损估价。保险公司相关人员对交通事故现场进行勘查、检验后,就应该对此次事故造成的损失估价。如果被保险人认为保险公司的定损估价有问题时,被保险人也可以向保险公司提出异议,同时自己委托相关机构对损失作出估价。
保险公司与被保险人对损失估计达成一致,就进行下一步流程。
四、提交索赔材料。当确定了损失以后,被保险人就可以向保险公司索赔了。通常,被保险人向保险公司索赔的时候,要提交如保险单、索赔申请等与该起事故有关的单证材料,方便保险公司核实。
五、赔款的计算和审核。保险公司审核了被保险人所提交的索赔材料以后,如果真实可靠,保险公司就应该按照保险合同的约定承担保险责任,确定具体的赔偿款数额。
六、领取保险金。
保险公司作出了赔偿决定后,就可以通知被保险人在规定的期限内到保险公司领取保险金。
七、协助追偿。在很多情况下,保险公司在赔付了被保险人的损失后,法律还赋予了保险公司向真正的肇事方索赔。
2021-03-20 11:32:39
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