投保一份重大疾病保险,并不理赔该住院津贴。并无其他病史。我现在发生的住院费用如何报销?是否生效?

更新时间:2018-10-05 13:34:35人浏览
问题描述:
您好律师,我于2010年12月在**公司为我宝宝(现11个月)投保一份重大疾病保险,其中有附加险意外门急诊及住院津贴。宝宝因肺炎于3011年3月住院7天出院,在申请理赔时,保险公司说宝宝在出生时有出院报告中提及有一点颅内出血为由,要求解除合同,并不理赔该住院津贴。请问保险公司是否可以以此理由解除合同?我宝宝虽有提及颅内出血但未经抢救或其他措施出院时已自行吸收,并无其他病史。如果解除,我现在发生的住院费用如何报销?附加合同是否生效?这种争议我该找何种途径处理?谢谢!
3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
法律快车咨询顾问 咨询我
已帮助129424人 · 响应时间 平均5分钟内
工伤职工,根据不同的伤残等级享受不同的待遇,其中7-10级合同到期终止,用人单位可以不续签劳动合同,劳动者也可以提出者解除劳动合同。
  《劳动合同法》
  第三十九条 劳动者有下列情形之一的,用人单位可以解除劳动合同:
  
(一)在试用期间被证明不符合录用条件的;
  
(二)严重违反用人单位的规章制度的;
  
(三)严重失职,营私舞弊,给用人单位造成重大损害的;
  
(四)劳动者同时与其他用人单位建立劳动关系,对完成本单位的工作任务造成严重影响,或者经用人单位提出,拒不改正的;
  
(五)因本法第二十六条 第一款第一项规定的情形致使劳动合同无效的;
  
(六)被依法追究刑事责任的。有下列情形之一的,用人单位提前三十日以书面形式通知劳动者本人或者额外支付劳动者一个月工资后,可以解除劳动合同:
  
(一)劳动者患病或者非因工负伤,在规定的医疗期满后不能从事原工作,也不能从事由用人单位另行安排的工作的;
  
(二)劳动者不能胜任工作,经过培训或者调整工作岗位,仍不能胜任工作的;
  
(三)劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化,致使劳动合同无法履行,经用人单位与劳动者协商,未能就变更劳动合同内容达成协议的。
  第四十一条 有下列情形之一,需要裁减人员二十人以上或者裁减不足二十人但占企业职工总数百分之十以上的,用人单位提前三十日向工会或者全体职工说明情况,听取工会或者职工的意见后,裁减人员方案经向劳动行政部门报告,可以裁减人员:
  
(一)依照企业破产法规定进行重整的;
  
(二)生产经营发生严重困难的;
  
(三)企业转产、重大技术革新或者经营方式调整,经变更劳动合同后,仍需裁减人员的;
  
(四)其他因劳动合同订立时所依据的客观经济情况发生重大变化,致使劳动合同无法履行的。
2018-10-05 13:21:59
保险纠纷律师团队 咨询我
已帮助116381人 · 响应时间 平均2分钟内

1、工伤住院如果已经用医疗保险进行报销了一部分的话,余下医疗保险未报销的部分可以通过申请工伤认定,工伤认定之后,也是可以报销的。
2、《社会保险法》
 第三十八条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:
  
(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;
  
(二)住院伙食补助费;
  
(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;
  
(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;
  
(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;
  
(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;
  
(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;
  
(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;
  
(九)劳动能力鉴定费。
2018-10-05 13:28:01
平台特邀律师 咨询我
已帮助191695人 · 响应时间 平均2分钟内
生育报销
一、生育津贴
1、所需材料:
结婚证》原件及复印件一份;
《生育服务证》原件及复印件一份;
婴儿出生证明原件及复印件一份;
医学诊断证明书原件及复印件一份;
北京市申领生育津贴人员信息登记表》一式两份(须用黑色签字笔填写)。
注:以上复印件必须用A4纸。
2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
3、经办流程:单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。
2018-10-05 13:34:35
声明:以上内容由用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
重大疾病保险是否可以撤销?
重大疾病保险是否可以撤销?
核心内容:重大疾病保险是否可以撤销?下面由法律快车小编为您介绍相关知识,感谢您的关注。
医疗保险
人浏览
您好,是否购买相应保险,根据险种不同有不同的报销比例,建议具体事宜以窗口报销为准。
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
住院床位费可以报销吗?
住院床位费可以报销吗?
住院床位费是可以报销的。依据相关法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,
劳动法
人浏览
投保人寿保险出事了,怎样申请理赔?
投保人寿保险出事了,怎样申请理赔?
1、尽快联系保险公司,简明扼要的将事故以书面形式立即告知保险公司,提出理赔申请。也可先以口头或电话形式通知,而后补交书面通知。2、准备好必要的申请文件,其中包括
人寿保险
人浏览
如何给不同年龄阶段的宝宝投保教育保险附加意外和住院医疗保?
如何给不同年龄阶段的宝宝投保教育保险附加意外和住院医疗保?
问:我刚生了宝宝,就接到很多保险公司推销人员的电话,听了他们的介绍以后,我想给宝宝投保教育保险附加意外和住院医疗保险。那么,具体该如何规划?上海读者江小姐答:为
医疗保险
人浏览
医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
住院检查费医保报销吗?
住院检查费医保报销吗?
住院检查费是可以报销的。依据相关法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,
劳动法
人浏览
在财产保险中,投保人可以与被保险人是同一人。如果投保人与被保险人不是同一人,则财产保险的被保险人必须是保险财产的所有人,或者是财产的经营管理人,或者是与财产有直
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
生育报销一、生育津贴1、所需材料:《结婚证》原件及复印件一份;《生育服务证》原件及复印件一份;婴儿出生证明原件及复印件一份;医学诊断证明书原件及复印件一份;《北
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
中华人民共和国劳动合同法第三十六条用人单位与劳动者协商一致,可以解除劳动合同。第三十八条用人单位有下列情形之一的,劳动者可以解除劳动合同:(一)未按照劳动合同约
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
生育报销一、生育津贴1、所需材料:《结婚证》原件及复印件一份;《生育服务证》原件及复印件一份;婴儿出生证明原件及复印件一份;医学诊断证明书原件及复印件一份;《北
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
人身保险不适用代位追偿原则的原因是
人身保险不适用代位追偿原则的原因是
人身保险不适用代位追偿原则的原因为人身保险合同的保险标的是人的生命或者身体,是无法确定其价值的。我国《保险法》规定,人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定,被
保险法
人浏览
可以起诉保险公司,如需帮助可以与我联系。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
买了一年的保险可以退吗
买了一年的保险可以退吗
当事人购买了一年的保险是可以退的,但仅限于长期的健康保险,且必须符合保险合同中规定的退保相关条款。我国《民法典》规定,当事人一方依法主张解除合同的,应当通知对方
保险法
人浏览
法律分析:理赔期限最长三十日。保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
团体意外保险拒赔理由有哪些
团体意外保险拒赔理由有哪些
团体意外保险拒赔的理由有:故意伤害或杀害被保险人造成伤残或死亡的;被保险人犯罪或拒捕,自杀或故意自伤;被保险人殴斗、酒后或者吸食毒品造成伤残或死亡;酒后、吸毒、
保险法
人浏览
法律分析:赔偿流程如下:1、出险报案。2、事故查勘(检验)。3、损失确认。4、提交索赔材料。5、赔款计算和审核。6、领取赔款。7、协助追偿。因第三者对保险标的的
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的是否能得到赔偿
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的是否能得到赔偿
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的情况下也是不会获得赔偿的,因其属于保险人免责的情形。我国《保险法》规定,因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施
保险法
人浏览
请问你是自己摔伤的还是与别人发生了交通事故
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
车辆过了户其保险是否有效
车辆过了户其保险是否有效
车辆过了户之后其保险是仍然有效的,但是保险同样需要进行过户才可以对过户后的车辆所有人生效的。我国《机动车交通事故责任强制保险条例》规定,被保险机动车所有权转移的
保险法
人浏览
不应该。属于买卖时的附随义务,可以不退
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
商业险拒赔的情形是哪些
商业险拒赔的情形是哪些
商业险中保险公司可以拒赔的情形有:路过坑洼处车子受损;车身无辜被划;高温时节遇上爆胎;事故发生时未通知保险公司等。我国最高人民法院出台的司法解释,保险人将禁止性
保险法
人浏览
你好,如果已经签了调解协议,就不可以再向保险和车主索赔
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
1、医院方作为与患者订立医疗服务合同的当事一方,应当遵守相关法律规定。 2、根据《民法典》第五百零六条的规定,合同中的下列免责条款无效: (1)造成对方人身损
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询