我朋友投保了医疗保险,医院说他已经从单位那里报销了一部分医疗费,这部分费用医院还用赔吗?

更新时间:2018-09-09 11:14:11人浏览
问题描述:
我朋友投保了医疗保险,后来他住院做手术,发生医疗事故了,医院说他已经从单位那里报销了一部分医疗费,这部分费用医院还用赔吗?
3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
保险纠纷律师团队 咨询我
已帮助76669人 · 响应时间 平均3分钟内
医疗保险报销流程如下:住院时,凭身份证明和医生入院安排,在住院部先缴纳住院押金住院。到病房后,将医保卡交到护士服务台,那么医院在检查治疗过程中,就会把不能报销的药品、器械等一切费用,让你到门诊缴费,如同非参保人员一样,现金结账。
住院押金不足时,还得续交押金。
本次所住医院有个医保办公室,负责通知患者医保手续的办理以及盖章事项,在其指导下,于未办理出院手续前,先行在住院科室病房,将住院病历、出院小结、诊断证明等材料一并复印,这比出院后到医院档案室复印要容易得多。
因为本次住院是由于被门挤伤,所以需要医生在安排住院的病历上,写明是意外受伤还是其他原因,并到居住地社区开具受伤过程证明,这主要是说明无第三方赔付,或防止有人非法套取医保资金。
接着办理出院手续,住院部在结清账目后开具费用清单,将此清单及在病房复印的资料一起拿到医保中心,经初审,如有资料不全,尽快返回补办。然后,告诉你5个工作日后,取审核通知单。
结果很快在3个工作日后,就接到医保中心电话通知,在拿到单子后,再次来到住院部办理结账手续,将报销款从原住院押金中扣除,连同住院费结余部分一同退还住院者,到此住院、报销终结。
2018-09-09 10:51:35
平台特邀律师 咨询我
已帮助117346人 · 响应时间 平均2分钟内
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。
  城镇居民基本医疗保险报销方式有两种:  联网结算和全额垫付的报销。联网结算是参保人员在已经实行住院联网结算或报盘结算的定点医疗机构就诊的,在定点医院收费窗口只需交纳个人应付部分费用,其余费用由社保中心按规定与定点医疗机构结算。
  全额垫付是参保人员在尚未实行联网结算的医疗机构发生的住院医疗费用,先由个人垫付,出院后,凭定点医院的出院证明、医疗费发票和全部费用清单,到劳动保障服务中心及其社区劳动保障工作站登记,归集报销资料,统一交社会保险经办机构审核结算。
社会保险经办机构在规定的时间内结算完毕,并按规定支付报销的医疗费用。
2018-09-09 10:58:47
平台法律顾问团队 咨询我
已帮助185889人 · 响应时间 平均2分钟内
医疗事故赔偿,按照下列项目和标准计算:  
(一)医疗费:按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算,凭据支付,但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。  
(二)误工费:患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的,按照3倍计算;无固定收入的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。  
(三)住院伙食补助费:按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。
2018-09-09 11:14:11
声明:以上内容由用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
工伤医疗费用报销比例
工伤医疗费用报销比例
工伤医疗费用报销比例为100%,根据法律规定,因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:1、治疗工伤的医疗
劳动纠纷
次播放
一般学校保的是人身意外险,你要搞清楚保险的种类,然后向受理保险的保险公司咨询。
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
公司股权转让费用
公司股权转让费用
1、企业所得税。企业转让股权取得的收入应作为企业的收入总额计算应纳税所得额。2、增值税。就是原来的营业税改增值税后,原营
股权转让
次播放
门诊报销比例:农村卫生门室、卫生所报销比例60%;镇卫生院报销比例40%;二级医院报销比例30%;三级医院报销比例20%;镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
医保住院费用如何报销
医保住院费用如何报销
医保住院费用报销需要准备好身份证原件以及社保卡原件和出院的相关证明,然后直接去医院收费处办理结算手续,进行报销。注意只有
医疗纠纷
人浏览
你好,工伤索赔的赔偿项目有以下几种情况: 1、造成一般伤害(未达到残疾)的赔偿:医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费。 2、
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
住院费用医保怎么报销
住院费用医保怎么报销
住院费用医保报销流程如下:1、准备好身份证原件以及社保卡原件;2、准备好出院的相关证明,如身份证,社保证,病历本,处方,
劳动纠纷
人浏览
根据《机动车交强险条例》的相关规定,交通事故伤人后保险公司的理赔流程如下:第一步:报案。报案时需要提供以下资料:1、保险单、行驶证和驾驶证。2、开车到保险公司。
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
住院检查费医保报销吗?
住院检查费医保报销吗?
住院检查费是可以报销的。依据相关法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,
劳动纠纷
人浏览
您好,如果和工作无关,一般是不需要单位承担相关的责任的。具体情况你可以跟我详细描述一下,希望能够保护你最大的权益。
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
生育险和医保可以同时报销吗?
生育险和医保可以同时报销吗?
生育险与医保险合并后,生育险与医保一同结算,就诊直接刷社保卡即可,不用同时去报销。但生育津贴是由单位申领发放的,离职后不
劳动纠纷
人浏览
商业保险按照理赔的条件,目前市场上有报销型和给付型两类。报销型主要是根据具体发票金额予以报销,不管买多少家的保险,最终以发票金额为限。常见的产品如意外医疗、住院
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
住院医疗保险医疗费用的范围
住院医疗保险医疗费用的范围
我们都知道,在医院住院满足一定的条件是可以去申请医疗费用住院的报销。这大大减轻了普通家庭住院的开销。那么,住院医疗保险医疗费用的范围是怎么样的呢?我相信你一定会
医疗事故赔偿项目
人浏览
你好,法律上应该是可以进行报销的
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
保险公司报销医药费需要哪些材料?
保险公司报销医药费需要哪些材料?
保险公司报销医药费需要以下材料:保险金申请人填具的索赔申请书;保险单或其他保险凭证;被保险人身份证明;医院出具的被保险人
劳动纠纷
人浏览
农合门诊可以报销吗?
农合门诊可以报销吗?
农合门诊可以报销。参加新农合的农民,凡在定点医疗机构门诊、住院的,都可获得新农合报销,需要注意的是,一定是在定点医院才可
劳动纠纷
人浏览
你好,若单位没有为劳动者缴纳医疗保险的,劳动者可以到相关部门进行投诉处理,维护自己的权益。
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
工伤医疗费用由谁垫付
工伤医疗费用由谁垫付
职工发生工伤时,用人单位应当采取措施使工伤职工得到及时救治,因此,工伤医疗费可由用人单位先行垫付。停工留薪期内需要护理的
劳动纠纷
次播放
治疗工伤所需费用,先由受伤者所在单位垫付。经劳动和社会保障部门认定为工伤后,参加工伤保险统筹的,对已发生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询