住院医疗费6000多元,他说保险公司赔多少钱他就赔给我多少钱,请问这样的做法合理吗?我该如何索赔?

更新时间:2018-09-07 16:03:30人浏览
问题描述:
2011年5月29日,我骑着电动车在正常行驶的途中,被对方开车门时撞倒,致我左手桡骨远端骨折、及右膝多处软组织损伤,我车后座上带着我儿子,儿子全身多处软组织受伤。已报交警处理事故,对方应负全责,应赔偿我和孩子的医疗及相关费用。我是住了15天医院,住院医疗费6000多元,现在左手还在维持夹板固定,在家疗养约有20多天了,可对方拒绝支付住院押金,非要等我治疗结束后拿着我提供的票据由保险公司赔付后才肯赔付,他说保险公司赔多少钱他就赔给我多少钱,请问这样的做法合理吗?我该如何索赔?
3位律师解答
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1、保险公司在保险理赔范围内承担理赔责任,非医保用药保险公司不予理赔。
2、保险公司是对投保人(责任方)的赔偿责任进行理赔,伤者自行承担的赔偿责任部分保险公司不予理赔。
3、交强险:保险公司仅承担壹万元的医疗费,商业险根据投保人投保的第三者责任险确定最高赔偿金额。
法律依据:

1.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:

(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。

(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。
2018-09-07 15:46:27
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你好,交通事故发生后应当首先报警,由交警部门对此次交通事故经行现场勘验,并做出事故认定书,根据认定书划分的责任确定赔偿数额。同时,等病情稳定了建议申请伤残鉴定,一旦构成伤残,对方要支付伤残赔偿金。
赔偿的项目有:医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、陪护费、误工费被抚养人生活费、伤残赔偿金、精神损失费,每一项费用的计算,都有相关法律规定。
2018-09-07 15:52:54
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普通医疗保险是医疗保险中保险责任最广泛的一种,负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式承保,或者作为个人长期寿险的附加责任承保。
普通医疗保险一般采用补偿方式给付医疗保险金,对门诊医疗费规定每次门诊的最高给付限额,对住院医疗费规定每次连续住院期间的最高给付限额,在限额之内,按被保险人实际支出的医疗费给付医疗保险金。
2018-09-07 16:03:30
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