我被认定为公共伤害,我的医院费用为13272元,但医疗保险仅为10210元,医院和个体企业发放全薪,但医院费用只按医疗保险10210元报销,我有权要求全额报销单位?

更新时间:2020-05-27 19:23:35人浏览
问题描述:
我被认定为公共伤害,我的医院费用为13272元,但医疗保险仅为10210元,医院和个体企业发放全薪,但医院费用只按医疗保险10210元报销,我有权要求全额报销单位?
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买了社保,住院一般六个月后才能报销。报销比例为一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%。
  社保报销指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。
社保报销主要包括生育保险报销和工伤保险报销三部分。社会医疗保险报销办法各地有一定差异。社保可以报销基本医疗费用、工伤医疗费用、生育医疗费用。
2020-05-27 18:55:53
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住院医疗保险报销流程:
1、首先,办理住院手续的时候:有医保的患者,要出示身份证、医保证、然后办理住院手续,登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。
2、然后如果想要出院,这时候需要
(1)主治医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章生效;
(2)住院通知单,住院押金条收据;
(3)身份证、医保卡。
3、拿着上述手续和材料,去办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了。
4、办理完成,工作人员会给你出院通知单,包含各种开销明细,报销范围、报销金额等等内容。
不同地区的具体医保报销方式报销步骤可能有差异,请详细咨询当地的医保中心或者医院。 对于农村合作医疗保险报销、城镇居民医保报销,报销比例一般低于职工医保,而且报销一般要等待一段时间才能报销到账。
2020-05-27 18:59:57
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医保是一种社会保险,一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。
上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。
如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
2020-05-27 19:12:44
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某些医疗项目是需要手工报销的,医保手工报销的流程是怎样的?由需要提交哪些材料呢?下面由。   
一、医保的手工报销流程   医保的手工报销流程需要社保经办人员把各项票据收齐后逐一扫描、逐一录入、上传系统、打印明细,单位盖章备盘之后,上报医保中心,医保中心复核,所需材料缺一不可,否则不能报销。如果票据丢失,需要到医院进行补办。   
二、申报住院费用   
1、社保卡;   
2、收费票据;   
3、住院明细单;   
4、北京市医疗保险转诊(院)单;   
5、诊断证明和(或)出院证明;   
6、医院出具的全额结算证明。   
三、由个人现金全额垫付医疗费用,符合医疗保险基金支付条件的,按门诊医疗费用发生时的情况进行手工报销。   
(1)参保后未发卡;   
(2)参保人员急诊未持卡;   
(3)单位欠费;   
(4)手工报销期间就医;   
(5)补换社保卡期间就医;   
(6)异地就医;   
(7)计划生育手术。
2020-05-27 19:23:35
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