我买了XX家大病保险的年保险费6000元的保险。 今天得了乳腺癌，切除了。 保险公司没有向我索赔。 我三年前去医院说检查结果有问题。 隐瞒了病情。 我说了三年前在医院没有检查过。 买保险的时候营业员说
更新时间：2020-05-08 07:58:12人浏览
问题描述：
3位律师解答
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
咨询我
保险纠纷律师团队
推荐
已帮助96150人 · 响应时间 平均2分钟内
交强险赔偿程序：
交强险申请理赔如涉及第三者伤亡或财产损失的道路交通事故，被保险人应先联系120急救电话(如有人身伤亡)，拨打110交警电话，并拨打保险公司的客户服务电话报案，配合保险公司查勘现场，可以根据情况要求保险公司支付或垫付抢救费。
保险公司应自收到赔偿申请之日起1天内，书面告知需要提供的与赔偿有关的证明和资料;自收到证明和资料之日起5日内，对是否属于保险责任作出核定，并将结果通知被保险人。
对不属于保险责任的，应当书面说明理由。对属于保险责任的，在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内，赔付保险金。
交强险申请理赔如涉及第三者伤亡或财产损失的道路交通事故，被保险人应先联系120急救电话(如有人身伤亡)，拨打110交警电话，并拨打保险公司的客户服务电话报案，配合保险公司查勘现场，可以根据情况要求保险公司支付或垫付抢救费。
保险公司应自收到赔偿申请之日起1天内，书面告知需要提供的与赔偿有关的证明和资料;自收到证明和资料之日起5日内，对是否属于保险责任作出核定，并将结果通知被保险人。
对不属于保险责任的，应当书面说明理由。对属于保险责任的，在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内，赔付保险金。
2020-05-08 07:37:49
咨询我
平台特邀律师
推荐
已帮助128124人 · 响应时间 平均3分钟内
1、保险公司需要凭交通事故认定书、伤者的病例、医疗费发票、构成伤残的，需要伤残等级鉴定意见书等材料确定赔偿数额；
2、保险公司仅在投保人需要承担的赔偿范围内理赔；
3、医疗费、住院费、交通费、护理费、住院伙食补助、营养费、误工费、死亡赔偿金或伤残赔偿金、丧葬费、精神抚慰金、被抚养人生活费、后续治疗费、辅助器材、器具等费用等项目都在保险理赔范围内。
2020-05-08 07:41:01
咨询我
已帮助84164人 · 响应时间 平均1分钟内
大病保险基本上是指除了职工医疗保险以外，城市居民的医保和新农保，或者是城乡居民医保这样一块，我们通常称它为体制外的医保。他们发生医疗费用以后，经过新农保和城乡居民医保报销以后，还剩下来的自付的这一部分，用医疗保险或者是合作医疗每年结余的这些钱投到保险公司，然后由保险公司对刚才讲的自付的部分再进行一次报销。
它的保障范围主要是指除了城市职工医保以外的城市居民医保和新农保，有的地方把新农保和城市居民医保合并称为城乡居民医保，是这些制度的保障对象。报销的范围大多数地方主要是针对自付部分，就是发生的医疗费，一部分是可以在医疗保险或者是合作医疗当中报销，剩下的部分在大病医保里面再给予报销。
大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。2012年8月30日，国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》发布，明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况，引入市场机制，建立大病保险制度，减轻城乡居民的大病负担，大病医保报销比例不低于50%。
它的保障范围主要是指除了城市职工医保以外的城市居民医保和新农保，有的地方把新农保和城市居民医保合并称为城乡居民医保，是这些制度的保障对象。报销的范围大多数地方主要是针对自付部分，就是发生的医疗费，一部分是可以在医疗保险或者是合作医疗当中报销，剩下的部分在大病医保里面再给予报销。
大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。2012年8月30日，国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》发布，明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况，引入市场机制，建立大病保险制度，减轻城乡居民的大病负担，大病医保报销比例不低于50%。
2020-05-08 07:58:12
声明：以上内容由用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
感染肝炎住院却一命呜呼，医院患者谁之过
摘要：感染了肝炎的孙先生住进医院治疗却一命呜呼，其家属认为医院对孙先生的死亡负有责任，于是将医院告到法院，索赔32万余元。日前，北京市丰台区人民法院认定医院在诊
医疗动态
人浏览
交强险赔偿程序：交强险申请理赔如涉及第三者伤亡或财产损失的道路交通事故，被保险人应先联系120急救电话(如有人身伤亡)，拨打110交警电话，并拨打保险公司的客户
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
投保20年终身保险 小伙患尿毒症保险拒理赔
钟先生只能委托律师起诉保险公司。摄影记者杜日海大连一小伙钟某7年前投保了20年终身保险，去年被医院确诊为尿毒症。因其在20年前患过肾炎，保险公司认为小钟母亲为他
保险动态
人浏览
患者：一刀毁一生，子宫被医生误切医方：误诊不误治，正常医疗没问题
连日来，网上一个题为《恐怖：浙江余杭某医院做阑尾炎手术切除了胎儿和子宫》的帖子，吸引了记者的注意。发帖人称，24岁的杭州余杭女子怀孕3个月，去余杭区第一人民医院
医疗损害赔偿常识
人浏览
1、报赔发生交通事故后，应妥善保护好现场，并及时向保险公司报案，路面事故同时还要报请交通部门处理，非路面交通事故(如车辆因驾驶原因撞在树或墙上)，应出具证明材料
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
财政部前不久表示，各地要共同把城乡居民大病保险这项标志性民生工作抓紧抓好，尽快实现基本医保、大病保险、医疗救助的“一站式”即时结算，最大程度方便参保人。探索建立
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
要确定保险公司如何赔偿，首先要理解保险公司的赔付原则--保险是由投保人投保的，也即保险公司仅在投保人需要承担的范围内承担赔付责任。另，机动车上路需要投保交强险，
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
发生费用后保险公司拒赔可起诉
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
您好，您的保险合同是如何约定的？如果之前没有确诊，保险公司拒赔的理由不能成立。您什么时候方便？可以把合同拿过来我给您看一下，了解合同具体详细内容后再给您具体的建
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
人身保险不适用代位追偿原则的原因是
人身保险不适用代位追偿原则的原因为人身保险合同的保险标的是人的生命或者身体，是无法确定其价值的。我国《保险法》规定，人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定，被
保险法
人浏览
可以协商的。。。
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
买了一年的保险可以退吗
当事人购买了一年的保险是可以退的，但仅限于长期的健康保险，且必须符合保险合同中规定的退保相关条款。我国《民法典》规定，当事人一方依法主张解除合同的，应当通知对方
保险法
人浏览
你好，咨询医保部门。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
保险索赔需按流程操作，首先向投保公司报案，配合查勘确认损失，然后提出赔偿请求，最后投保公司履行理赔义务。依据《机动车交通事故责任强制保险条例》，保险公司应在责任
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
团体意外保险拒赔理由有哪些
团体意外保险拒赔的理由有：故意伤害或杀害被保险人造成伤残或死亡的；被保险人犯罪或拒捕，自杀或故意自伤；被保险人殴斗、酒后或者吸食毒品造成伤残或死亡；酒后、吸毒、
保险法
人浏览
车险保险公司迟迟不理赔投诉的方法如下：1、保险公司不理赔，可以向当地保监局投诉，或者仲裁，如果都不能解决的话，可以起诉；2、请求消费者权益保护组织调解，要求保护
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
被保险人故意犯罪致残，且已交足四年保费的是否能得到赔偿
被保险人故意犯罪致残，且已交足四年保费的情况下也是不会获得赔偿的，因其属于保险人免责的情形。我国《保险法》规定，因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施
保险法
人浏览
一、车在4s店修好了对方保险公司不给打钱怎么办1、车在4s店修好了对方保险公司不给打钱有以下处理方式：（1）可以向保监会派出机构、保险行业协会、保险公司总公司等
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
车辆过了户其保险是否有效
车辆过了户之后其保险是仍然有效的，但是保险同样需要进行过户才可以对过户后的车辆所有人生效的。我国《机动车交通事故责任强制保险条例》规定，被保险机动车所有权转移的
保险法
人浏览
你好，可以起诉追回
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
商业险拒赔的情形是哪些
商业险中保险公司可以拒赔的情形有：路过坑洼处车子受损；车身无辜被划；高温时节遇上爆胎；事故发生时未通知保险公司等。我国最高人民法院出台的司法解释，保险人将禁止性
保险法
人浏览
包货车无营运证，保险公司不承担停运费赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》规定，保险公司只赔偿直接损失，停运费属于间接损失，不在赔偿范围内。如不及时处理，
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
应当及时报警处理交警定责
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
可以的，双方协商都是有权利的
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
