我在单位买了大病救助保险2018年3月我向单位报销,单位一直拖起不给报,2018年11月份我在单位办理了病退现在单位更不管了我该怎么办。

更新时间:2020-04-12 18:28:27人浏览
问题描述:
我是重庆市一家国营企业的女职工,在2017年7月查出得了乳腺癌,经过治疗花了差不多4万多。我在单位买了大病救助保险2018年3月我向单位报销,单位一直拖起不给报,2018年11月份我在单位办理了病退现在单位更不管了我该怎么办。我在单位买了大病救助保险2018年3月我向单位报销,单位一直拖起不给报,2018年11月份我在单位办理了病退现在单位更不管了我该怎么办。
4位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
平台法律顾问团队 咨询我
已帮助118899人 · 响应时间 平均4分钟内
针对一些特别贵的大病,我国将建立补充医保报销制度,在基本医保报销的基础上,再次给予报销,要求实际报销比例不低于50%。  国家发改委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等6部门公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,以避免因病致贫、因病返贫现象。
  城乡居民大病保险新政要点:  一,保障对象  城镇居民医保、新农合的参保人。  二,资金来源  从城镇居民医保基金、新农合基金中划出,不再额外增加群众个人缴费负担。
  三,保障标准  患者以年度计的高额医疗费用,超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判断标准,具体金额由地方政府确定。  四,保障水平  保险实际支付比例不低于50%;原则上医疗费用越高支付比例越高。
  五,承办方式  政府部门确定报销等政策,通过招标选定承办的商业保险机构。  不额外增加个人缴费负担  据了解,当前,我国有50多种疾病可能造成一些家庭因病致贫和返贫。
国家发改委昨日表示,开展大病保险,对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的就是为了避免因病致贫、因病返贫。  大病保险的保障对象是城镇居民医保、新农合的参保人,所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出,不再额外增加群众个人缴费负担。
  经测算,各地城镇居民年人均可支配收入或农民年人均纯收入,可作为当地家庭灾难性医疗支出的标准。当参保患者个人负担的医疗费用超过这个标准时,很可能使家庭在经济上陷入困境。
大病保险对这小部分人群个人负担的合规医疗费用在基本医保已经报销的基础上再次给予报销,要求实际报销比例不低于50%。  这里的合规医疗费用不局限于基本医保政策范围内,但为避免浪费和过度负担,不是基本治疗所必须的项目不列入报销范围。
  商业机构承办大病保险  按照文件规定,大病保险的基金来源于原有的医保基金的结余,而且交给商业保险机构来管理,采取向商业保险机构购买大病保险的方式。  承办大病保险的商业保险机构,必须在中国境内经营健康保险专项业务5年以上;具备完善的服务网络和较强的医疗保险专业能力;配备医学等专业背景的专职服务人员;能够实现大病保险业务单独核算等等。
  同时,要合理控制商业保险机构盈利率,并提供“一站式”即时结算服务,确保群众方便、及时享受大病保险待遇。  北京情况  北京正论证“医保补充险”  北京自2008年起,即在全国率先实现了医疗保障制度全覆盖,医保体系目前已覆盖所有京籍人员及外地户籍在京工作的人群。
对于职工、居民医保,北京都已建立起门诊报销和住院“保大病”的保障制度。而对于重特大疾病的保障,北京正在论证建立补充保险,解决医保报销之后一些人员仍然负担过重的问题。
  医保待遇最高的职工医保,住院医疗费用的报销上限目前是30万元。但是,有些病种的治疗花费是比较高的,比如白血病、肾透析等,患者可能要花费上百万元。对此,今年北京市将出台政策,希望减轻患大病的参保人员,尤其是困难群体负担过重的问题。
  目前,北京市人力社保局正在论证十余种重大疾病的补充报销政策。初步确定纳入补充报销的大病包括癌症、白血病、血友病、肾透析等。
2020-04-12 18:05:57
法律快车咨询顾问 咨询我
已帮助189199人 · 响应时间 平均3分钟内

1.工伤不存在病退一说,工伤的赔偿标准是依据《工伤保险条例》以及各地市出台贯彻实施《工伤保险条例》实施办法的相关规定确定的。
2.根据《工伤保险条例》的相关规定,如受伤被认定为工伤,可享受如下工伤待遇:
(1)医药费由用人单位全额垫付;
(2)停工留薪期内(工伤治疗、康复期间)工资按原待遇发放;
(3)停工留薪期内需要护理的由单位负责;
(4)住院期间伙食补助费按由工伤职工所在地标准发放;
(5)如经劳动能力鉴定为1-10级伤残的,还可以享受伤残津贴(1-6级伤残),一次性伤残补助金,一次性工伤医疗补助金(5-10级伤残解除合同后领取)和一次性伤残就业补助金(5-10级伤残解除合同后领取)等待遇。
2020-04-12 18:09:53
保险纠纷律师团队 咨询我
已帮助118404人 · 响应时间 平均4分钟内
医保大病救助保险报销办事流程,具体如下:  
(一)职工医保大病救助保险住联网医院办事流程  
1、需提供的资料:  
(1)出险人身份证复印件;  
(2)领款人身份证复印件;  
(3)住院发票、出院证;  
(4)费用明细清单;  
(5)医疗费用结算单;  
(6)单位介绍信(写明领款人姓名、身份证号,与出险人的关系);  
(7)大病介绍信;  
(8)其它所需相关资料。  
2、报销流程:  
(1)联网结算的医疗费用:职工出院后持住院发票、出院证、费用明细清单到医院医保科,办理进大病手续(开具大病介绍信);  
(2)到职工单位开具单位介绍信(写明领款人姓名、身份证号,与出险人的关系);  
(3)每周四到市医保中心8号窗口开具大病介绍信;  
(4)每周四到市医保中心10号窗口递交大病手续。  
(二)职工医保大病救助保险手工结算进大病办事流程  
1、需提供的资料:  
(1)出险人身份证复印件;  
(2)领款人身份证复印件;  
(3)住院发票、出院证复印件;  
(4)费用明细清单复印件;  
(5)医疗费用结算单;  
(6)单位介绍信(写明领款人姓名、身份证号,与出险人的关系);  
(7)大病介绍信;  
(8)其它所需相关资料。  
2、报销流程:  
(1)手工结算进大病后,可先到单位开介绍信。(注明领款人姓名、身份证号,与出险人关系)  
(2)带单位介绍信与出险人、领款人身份证原件与复印件到市医保中心3楼查出档案号,到10楼档案室复印档案。(包括住院发票、出院证或出院小结、费用明细清单、异地就诊审批表,慢病门诊需复印发票、清单、医疗费用结算单、处方等手续,以上复印件需医保中心盖章)。  
(3)每周四到医保中心8号窗口打印大病介绍信;  
(4)每周四到医保中心10号窗口递交手续。
2020-04-12 18:28:27
平台特邀律师 咨询我
已帮助129959人 · 响应时间 平均3分钟内
单位办理社会保险所需要的材料:
单位首次办理社会保险,需要提供8个证件材料:营业执照、税务登记证、组织机构代码证、单位介绍信、单位公章、单位经办人身份证、参保员工身份证复印件、参保员工合同原件以及复印件。
2020-04-12 18:22:16
声明:以上内容由用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
单位欠缴医疗保险无法报销怎么处理好
单位欠缴医疗保险无法报销怎么处理好
单位欠缴医疗保险无法报销,由用人单位报销医药费;单位拒绝报销的,劳动者先行垫付后向用人单位追偿。劳动者在用人单位任职的,
社会保险
人浏览
病退是指因职业病而提前退休,退休待遇与正常退休一样。因病或者非因工致残,经市以上劳动鉴定委员会确认,完全丧失劳动能力,男满50周岁,女满45周岁,缴费年限达到规
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
交强险不够赔偿怎么办
交强险不够赔偿怎么办
交强险不够赔偿,处理如下:1、不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。2、仍有不足的,依照道路交通安全
保险纠纷
人浏览
你好,需要购买满一年才可以申请报销的。
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
未足额缴纳社保如何要求赔偿
未足额缴纳社保如何要求赔偿
未足额缴纳社保的,劳动者可以向劳动行政部门举报,由其要求用人单位在期限内补足,还可以向当地的劳动仲裁委员会提起仲裁要求单
劳动纠纷
人浏览
针对一些特别贵的大病,我国将建立补充医保报销制度,在基本医保报销的基础上,再次给予报销,要求实际报销比例不低于50%。国家发改委、卫生部、财政部、人社部、民政部
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
公司员工退保办理
公司员工退保办理
用人单位应当在解除或者终止劳动合同同时出具解除或者终止劳动合同的证明,并在十五日内为劳动者办理档案和社会保险关系转移手续
劳动纠纷
人浏览
未参保城镇集体企业退休人员可补办养老保险。这一新消息从市人力资源和社会保障局获悉,市人社局、财政局联合出台了《关于解决未参保城镇集体企业退休人员基本养老保障等遗
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
住院医疗保险报销流程:1、首先,办理住院手续的时候:有医保的患者,要出示身份证、医保证、然后办理住院手续,登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
2022年男职工生育保险怎么报销
2022年男职工生育保险怎么报销
生孩子是一段婚姻关系的自然延续,很多单位不愿意招收女员工也是因为生孩子太耽误时间,产假和坐月子加起来至少要和公司脱轨大半年。现在社会保险是一个很常见的东西,于是
生育保险
人浏览
可以要求单位支付未签订劳动合同期间的双倍工资。单位和员工没有签订劳动合同,员工可以申请劳动仲裁,要求单位支付未签订劳动合同期间的双倍工资。单位在员工入职一个月内
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
2022年城镇医疗保险怎么报销
2022年城镇医疗保险怎么报销
城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方...
医疗保险知识
人浏览
医疗保险缴纳满1年,可以享受住院医疗费报销。医保报销中,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自付费用,而B类报80%,自付20%的比例。自费药是不予报销的,床位
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
2022年北京生育保险如何报销
2022年北京生育保险如何报销
生育保险属于劳动保险中的五险之一,在职业妇女因生育子女而暂时中断劳动时由国家和社会及时给予生活保障和物质帮助的一项社会保险制度...
职工生育保险
人浏览
可以向劳动监察大队反映或劳动仲裁委提起仲裁
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
2022年临时医疗救助报销比例是多少
2022年临时医疗救助报销比例是多少
临时救助是指对城乡居民因各种特殊原因造成基本生活出现暂时性困难,给予的非定期、非定量的救助。临时救助和医疗救助,遵循...
医疗救助
人浏览
参保单位办理年审工作指南
参保单位办理年审工作指南
参保单位办理年审工作指南新缴费年度从每年4月份至次年3月份。除新参加失业保险单位外,所有参保单位应在每年三月份完成当年看度缴费申报。办理年度缴费申报的参保单位应
失业保险
人浏览
你需要先咨询当地医保办机构的,单位应当承担其中4万元。
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
员工可以要求公司不交社保吗
员工可以要求公司不交社保吗
员工可以要求公司不交社保,但公司为员工缴纳社会保险是法律义务,也是法律强制性规定。即使员工自愿放弃,公司也应当为员工缴纳
劳动纠纷
人浏览
社会养老保险缴费年限(含视同年缴费)必须达到15年到达法定退休年龄时才能按月领取退休金,如果超过15年则缴费年限越长退休金就越多。如果经济允许的话建议你还是交纳
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询