我母亲62岁，被另一辆侧卡车撞伤，锁骨骨折，警察互相负责，住院费用2万美元，但另一方只购买强有力的保险，保险只报告了1万美元的医疗费和其他医疗费用，营养费，现在请求另一方支付多少。
更新时间：2020-03-26 11:03:03人浏览
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我母亲62岁，被另一辆侧卡车撞伤，锁骨骨折，警察互相负责，住院费用2万美元，但另一方只购买强有力的保险，保险只报告了1万美元的医疗费和其他医疗费用，营养费，现在请求另一方支付多少。
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参加基本医疗保险的个人住院报销分两种：一种是单位参保，还有一种是个体参保（自由职业者或失业人员）。单位参保人员不存在等待期，即参保后就可享受医疗保险待遇；个体参保需有等待期。参保6个月后，享受住院报销待遇，最高支付一万元，以后逐年提高。如果是失业人员，从单位下岗一年内续交基本医疗保险，待遇保持不变。超过一年后，待遇从新参保计算（与个体参保一样有等待期）。关于报销比例和支付范围：
（1）门槛费、挂号费、出诊费、伙食费、特别营养费、住院陪护费、特级特别护理费等不在报销范围内。、
（2）城镇职工基本医疗保险药品目录中甲类药品全部报销，个人不支付。
（3） 城镇职工基本医疗保险药品目录中乙类药品报销一部分。
（4） 城镇职工基本医疗保险药品目录中丙类药品不报销。
（5） 三级医院住院床位费标准25元/床日，二级医院20元/床日，一级医院15元/床日。
（1）门槛费、挂号费、出诊费、伙食费、特别营养费、住院陪护费、特级特别护理费等不在报销范围内。、
（2）城镇职工基本医疗保险药品目录中甲类药品全部报销，个人不支付。
（3） 城镇职工基本医疗保险药品目录中乙类药品报销一部分。
（4） 城镇职工基本医疗保险药品目录中丙类药品不报销。
（5） 三级医院住院床位费标准25元/床日，二级医院20元/床日，一级医院15元/床日。
2020-03-26 10:43:21
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医疗保险理赔需要的证件和资
料：
1、病人入院三日内凭《入院通知书》和《医疗保险证》到所住定点医院医疗保险办公室办理医保登录手续。住院期间《医疗保险证》由医院医保办留存，出院结算时还给本人。
超过三日不办理登录手续的，住院医疗费自负。
2、出院时应先到医院医保办办理医保出院结算手续。
3、参保居民按时足额缴纳医疗保险费的，病人出院时属于医疗保险统筹基金支付的医疗费用，由医院直接与患者结算报销。
料：
1、病人入院三日内凭《入院通知书》和《医疗保险证》到所住定点医院医疗保险办公室办理医保登录手续。住院期间《医疗保险证》由医院医保办留存，出院结算时还给本人。
超过三日不办理登录手续的，住院医疗费自负。
2、出院时应先到医院医保办办理医保出院结算手续。
3、参保居民按时足额缴纳医疗保险费的，病人出院时属于医疗保险统筹基金支付的医疗费用，由医院直接与患者结算报销。
2020-03-26 10:49:18
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根据《工伤保险条例》规定，生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。
2020-03-26 11:03:03
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