我买了商业重大疾病保险，上个月检查左股骨远端肉瘤。保险公司不理赔，这个如何处理
更新时间：2020-03-21 13:32:20人浏览
问题描述：
我买了商业重大疾病保险，上个月检查左股骨远端肉瘤。保险公司不理赔，说是病例上Q开头的都是先天性的。但是主治医生说不是先天性的。这个如何处理我买了商业重大疾病保险，上个月检查左股骨远端肉瘤。保险公司不理赔，这个如何处理
4位律师解答
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
咨询我
平台法律顾问团队
官方
已帮助93241人 · 响应时间 平均4分钟内
一般传统的重疾险规定，被保险人一次患病得到理赔后，合同即告终止。消费者患过重大疾病后，由于存在理赔记录，很难再购买重疾险。现大多个保险公司也已向市场推出可二次或三次赔付的重疾险产品。
这些产品的二次或多次赔付的设计，是将重疾险所涵盖的重大疾病分为两到三组。一旦被保险人身患其中一组的重大疾病，在获得赔付后，剩余组合的重大疾病保障仍然有效。 但复发的重疾能不能再次理赔则要看具体合同规定。
如某保险公司的新产品组合中特别为恶性肿瘤提供二次理赔保障，即无论是恶性肿瘤初次确诊还是第二次病发(包括复发、转移)，都可以为客户提供每次最高达100%保额赔付。这款产品即使同样疾病复发，也依然赔付。
这些产品的二次或多次赔付的设计，是将重疾险所涵盖的重大疾病分为两到三组。一旦被保险人身患其中一组的重大疾病，在获得赔付后，剩余组合的重大疾病保障仍然有效。 但复发的重疾能不能再次理赔则要看具体合同规定。
如某保险公司的新产品组合中特别为恶性肿瘤提供二次理赔保障，即无论是恶性肿瘤初次确诊还是第二次病发(包括复发、转移)，都可以为客户提供每次最高达100%保额赔付。这款产品即使同样疾病复发，也依然赔付。
2020-03-21 13:09:58
咨询我
保险纠纷律师团队
推荐
已帮助191330人 · 响应时间 平均1分钟内
交强险赔偿范围：
相对于商业三者险20多条免责条款，交强险的免责为“受害人故意行为造成损失”、“被保险人自身财产损失”、“相关仲裁及诉讼费用”和事故造成的某些间接损失，保障范围要大许多。而且，无论事故中被保险车辆有没有责任，交强险在责任限额范围内都予以赔偿，并且没有免赔额和免赔率。
相对于商业三者险20多条免责条款，交强险的免责为“受害人故意行为造成损失”、“被保险人自身财产损失”、“相关仲裁及诉讼费用”和事故造成的某些间接损失，保障范围要大许多。而且，无论事故中被保险车辆有没有责任，交强险在责任限额范围内都予以赔偿，并且没有免赔额和免赔率。
2020-03-21 13:18:11
咨询我
平台特邀律师
推荐
已帮助173905人 · 响应时间 平均3分钟内
根据法律规定，交通事故保险公司应赔偿的项目费用包括受害人遭受人身损害的赔偿项目、受害人因伤致残的赔偿项目、受害人死亡的赔偿项目、受害人或者死者近亲属遭受精神损害的慰抚金。最高人民法院《人身损害赔偿解释》在赔偿项目方面和赔偿标准方面贯彻了全面赔偿的原则。
其中赔偿项目方面增加了康复费、后续治疗费两项，并用“残疾赔偿金”代替“残疾者生活补助费”。具体规定在《人身损害赔偿解释》第17条、第18条的规定中。
其中赔偿项目方面增加了康复费、后续治疗费两项，并用“残疾赔偿金”代替“残疾者生活补助费”。具体规定在《人身损害赔偿解释》第17条、第18条的规定中。
2020-03-21 13:32:20
咨询我
已帮助193710人 · 响应时间 平均3分钟内
第一，需要医院确诊。确诊即被保险人感到身体状况有重大疾病的征兆时，一般都会先到保险公司指定的医院进行求诊;在求诊过程中，医院会对被保险人的身体状况进行诊断，得出被保险人是否患有重大疾病以及具体是哪种重疾的结论。
医院的确诊都会有确诊书，而确诊书是重疾险理赔的重要依据。 第二，及时报案。被保险人确诊为重大疾病后，需要核对保单，看是否属于保单中所载明的重大疾病。一般情况下，重大疾病基本包含在被保险人所投保的保险中。
接下来，被保险人要及时向保险公司报案，住院前或住院后报案都可以。保险公司接到报案以后，就会启动理赔程序，进行理赔。 第三，备齐理赔资料。慧择保险网专家提醒，重疾险理赔一般需要以下材料：一是诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结，在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明;二是医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单;三是病理、化验、影像、心电图等检查报告，这些报告需加盖医疗机构的有效签章。
医院的确诊都会有确诊书，而确诊书是重疾险理赔的重要依据。 第二，及时报案。被保险人确诊为重大疾病后，需要核对保单，看是否属于保单中所载明的重大疾病。一般情况下，重大疾病基本包含在被保险人所投保的保险中。
接下来，被保险人要及时向保险公司报案，住院前或住院后报案都可以。保险公司接到报案以后，就会启动理赔程序，进行理赔。 第三，备齐理赔资料。慧择保险网专家提醒，重疾险理赔一般需要以下材料：一是诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结，在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明;二是医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单;三是病理、化验、影像、心电图等检查报告，这些报告需加盖医疗机构的有效签章。
2020-03-21 13:19:46
声明：以上内容由用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
依据保险合同约定的流程和资料申请保险理赔，协商不成，及时诉讼维权
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
第一，需要医院确诊。确诊即被保险人感到身体状况有重大疾病的征兆时，一般都会先到保险公司指定的医院进行求诊;在求诊过程中，医院会对被保险人的身体状况进行诊断，得出
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
重大疾病保险不予理赔的情形
在我们现实生活中，大家肯定或多或少都会购买保险，比如汽车的车险，人生意外险等等，而人生意外险里面就包括了重大疾病险。并不是所有的突发情况保险公司都会赔偿相应的损
医疗保险理赔
人浏览
交强险赔偿范围：相对于商业三者险20多条免责条款，交强险的免责为“受害人故意行为造成损失”、“被保险人自身财产损失”、“相关仲裁及诉讼费用”和事故造成的某些间接
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
重大疾病保险的异地理赔的规定
未雨绸缪是国人的眼光长远的表现。重疾险也是人身保险的一种，如果投保人在投保之后换有重大疾病的可依法向保险公司申请理赔，那么重大疾病保险的异地理赔的规定都有哪些呢
医疗保险理赔
人浏览
在多家保险公司买意外险，只要是给付型的险种（意外险、重疾险、寿险、住院津贴险），都是可以同时赔付的。而报销型的意外医疗险和住院医疗险，也可以一起赔偿，但是最终报
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
从性质上说，工伤保险属于法定的社会保险，由劳动和社会保障部门管理，具有强制性，如果用人单位违反规定不为职工参加工伤保险，将承担一定的社会责任。而意外伤害保险则属
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
这种情况 要根据保险合同约定处理 这种情况
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
保险公司能报销交通事故医疗费吗，保险公司报销交通事故医疗费需要医院正规的医疗费单据。出了交通事故医疗费包括为恢复健康需要就医疗支出的挂号费，检查费，化验费，手术
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
保险公司会根据造成的实际损失，在保额限度内赔偿
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
保险公司赔付规定之全部损失：1.保险车辆发生全部损失后，如果保险金额等于或低于出险当时的实际价值，将按保险金额赔偿。2.保险车辆发生全损后，如果保险金额高于出险
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
一般大病患者被医院确诊患有大病，需要住院的，必须马上把本人基本医疗保险诊疗手册、诊断书等资料，送所住医院医保科登记、审验，否则将影响住院医疗费用的报销。至于门诊
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
