两月前校园内一不小心扭到腿,那时候觉得不太关键,可之后愈来愈比较严重,现必须手术治疗,院校新学期开学时买来意外伤害险,医疗费用如何报帐,找哪儿报帐,大约能报帐百分之二十是多少?

更新时间:2020-03-20 09:19:03人浏览
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两月前校园内一不小心扭到腿,那时候觉得不太关键,可之后愈来愈比较严重,现必须手术治疗,院校新学期开学时买来意外伤害险,医疗费用如何报帐,找哪儿报帐,大约能报帐百分之二十是多少?
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根据我国有关法律,关于医疗保险报下的范围和比例是有具体的规定的:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的
二、三级定点医院开据 “疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。
医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
2020-03-20 08:54:05
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因下列原因造成被保险人身故、残疾或烧伤的,保险人不承担给付保险金责任:
  
(一)投保人、被保险人、受益人的故意行为;
  
(二)因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;
  
(三)被保险人妊娠、流产、分娩、药物过敏、食物中毒;
  
(四)被保险接受整容手术及其他内、外科手术导致的医疗事故
  
(五)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
  
(六)被保险人因遭受意外伤害以外的原因失踪而被法院宣告死亡者;
  
(七)原子能或核能装置所造成的爆炸、污染或辐射。
2020-03-20 08:55:58
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一,侵害人致伤他人,尚未造成残疾的:
  1,应当赔偿医疗费、因误工减少的收入;
  2,医疗费一般包括医药费、治疗费、护理费、交通费、住宿费、必要的营养费等。
  二,侵害人致人残疾的:
  1,应当承担医疗费、误工费等全部费用;
  2,还应当赔偿残疾者的生活补助费、生活自助具费和残疾赔偿金,以及残疾者致残前实际抚养而又没有其他生活来源的人的必要的生活费;
  三,侵害人致死亡的:
  除应当承担医疗费等全部费用外,还应当支付丧葬费、死亡赔偿金,以及死者生前实际抚养而又没有其他生活来源的人的必要的生活费。
  医药治疗费的赔偿,一般应以所在地治疗医院的诊断证明和医药费、治疗费、住院费的单据或病历、处方认定。必要时,可以委托法医予以鉴定。
  所在地治疗医院,一般是指距离受害人住所或侵权行为发生地较近的医院。
2020-03-20 09:19:03
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