内容摘要: 唐茂芹，临床三病区主任，主任医师，山东大学教授，硕士生导师。中华医学会心身医学分会专业委员会委员，山东省医疗事故鉴定专家，山东省精神疾病与精神卫生专业委员会委员，山东省精神疾病质量控制委员会委员，山东大学医学院学术、学位委员会委员，《精神医学》和《神经疾病精神卫生》杂志编委。(摘自唐茂芹在省卫生厅、省医师协会组织的“山东省十佳医师先进事迹巡回报告会”演讲稿)

[人物简介]

　　唐茂芹，临床三病区主任，主任医师，山东大学教授，硕士生导师。中华医学会心身医学分会专业委员会委员，山东省医疗事故鉴定专家，山东省精神疾病与精神卫生专业委员会委员，山东省精神疾病质量控制委员会委员，山东大学医学院学术、学位委员会委员，《精神医学》和《神经疾病精神卫生》杂志编委。2008年奥运会山东省卫生系统专家组专家。2002-2007年两次当选济南市历下区人大代表。曾获“全国卫生系统先进工作者”，“中国杰出精神科医师”，“山东省巾帼岗位明星”，“山东省十佳医师”等荣誉称号。2008年被评为山东省卫生系统感动山东人物提名奖，记省级三等功一次。

　　同志们、朋友们：

　　大家好！我是山东省精神卫生中心临床三科的主任医师唐茂芹。我今天演讲的题目是：当好医生要讲良心尽责任。

　　作为医生谁都愿意当一名好医生，而要真正当一名好医生，我的切身体会就是首先要讲良心，再就是要尽责任，这是对医生最起码的标准和要求。如果我们大家都把这最起码应该做到的做到了，做好了，而且能够一直坚持下去，那理所当然也就成了一名名副其实的好医生。

　　良心永驻 乐于奉献

　　古人有一句话，叫做“才不近仙者莫行医，德不近佛者难成医”。也就是说，你的才能不能接近于神仙，不能和神仙差不多，你就不要去行医，你的品德不能接近于神佛的，也难以成为真正的医生。

　　我曾遇到过这样一个病例：一名家在农村的大学生患者由于无钱买药治病，病情日趋严重，只能休学回家。由于自制力的丧失，经常手持凶器攻击村里的老人妇女孩子，给平静祥和的村民生活带来了不安，并构成严重威胁，他从这个家庭的骄傲变成了受歧视和被排挤的累赘，成为一个衣衫褴褛的“疯子”，家人实在没办法，就把他关到一间废弃的小破屋子里，想起来就给他送点饭过去，且大小便全在里面。当地政府部门把他送到我们这里时，他眼神涣散，衣不蔽体，浑身长满了脓疮，臭的叫人没法靠近。看到他第一眼，我的心里就咯噔一下，心里不由地阵阵作痛，一个本应好好的年轻人，怎么会变成这么个可怜样子呢？我立即组织科里的同志一起为他清洗脓疮、洗澡、理发剪指甲、换衣服。看到我们忙碌的身影，他的母亲很受感动，拉着我的手说：“医生啊，你们待我的孩子比我还好，谢谢你们还把他当人看。”我说：“你可别这么说，孩子原本是一个好好的学生，只不过就是得了这种病，我们都不能另眼看待他。更不能放弃他，我们尽量快点治好他的病，叫他和以前一样去上学。”两位对儿子已经不抱什么希望，并且当成累赘的老人听到我的话，当时都不知道要说什么了，只是含着泪一个劲的点头。这个孩子经过一段时间的治疗后，真的继续上学读书了，而且特别优秀。大学毕业后他还顺利地找到了工作，给这个一贫如洗的家庭重新撑起了一片天。你们看，咱当医生的，不放弃的不仅仅是这个病人，从一定程度上来讲，也是国家的一个人才啊！医生的良心，就是病人的未来，国家的希望！

　　责任担当 爱心使然

　　我们医生所从事的是责任心很强的职业，尤其是精神科的医生更是这样。因此，近30年来，我对病人始终保持高度的责任心。

　　2008年5月的一天下午，病人金某某在母亲和妻子陪同下来到诊室。妻子说是因为丈夫三天三夜没睡觉，才来看医生的，也不会有什么大事。此时我并没有仅仅按其家属说的情况开点药了之，而是仔细观察和反复询问病人情况。我发现他眼神飘忽，说话越来越吞吞吐吐，断断续续，思维明显迟顿起来，且面容倦怠但不焦虑，断定病人一定另有隐情，极有可能偷偷地吞服了大剂量的抗精神病药物。因此，果断地决定让病人赶紧住院观察，但不知情的家属却拒绝了我的建议。而此时的病人逐渐表现出明显的乏力状，这更加坚定了我的判断，并坚持将病人收入病房。就在还未办完住院手续的时候，病人就陷入了昏迷，生命体征迅速衰弱。我立即组织紧急抢救，5 个小时后，病人才脱离了生命危险。事后证明，我的判断是准确的，病人在就诊前一次性顿服了大剂量的氯氮平和喹硫平等抗精神病药物，企图自杀。这些药物都有极强的毒副作用，一旦药性发作，病人将会瞬间毙命。现在想起来，我还有些后怕，多么危险啊！要是当时没那么仔细，没那么坚持，没那么负责任，说不定这条命也就没了。实际上很多时候，医生的准确判断和认真负责是分不开的，精神科医生尤其如此，只有这样，才能准确及时地发现病人自己不能主诉的病症。把危险和损失降到最小化。

　　面对伤害 无怨无悔

　　这些年来，我始终觉得，病人是我最大的财富，当医生的时间越久，对病人的感情越深，这种感情是一种真挚、纯洁的感情。也就是因为此，才使我们能够承受着一般医生难以承受的压力和困难，甚至在身体遭到伤害，人格受到污辱时，也始终不渝，坚持下来了，并且还要永远坚持下去。

　　1998年4月21 日，我带着科里的9 名医生进行教学查房时，一名男病人突发冲动，猛的一拳击向我的面部，鼻血一下子就涌了出来，血流满面，头眩晕的都站不稳了。看到这种情景，连在场的其他病人都气愤了，纷纷要冲上前去教训那名病人。我一看这情况也顾不上疼痛了，强忍着疼痛大声制止，我当时想得是，这些控制能力很差的人，要是真正动起手来，还不要了那病人的命啊！我的痛早晚会过去，但他要是挨了打，会加重他的病情，造成更严重的后果。到了第二天，我面部一片青肿，火辣辣的疼，眼睛已经肿成一条线，并出现了脑脊液鼻漏。我去做了个脑CT ，结果是颅底骨折。我也没有过多的在意这事。可伤后我经常头疼、失眠并伴有记忆力下降，从此留下了严重的后遗症……

　　职业风险高，社会地位低，经济收入少是这个职业的特性。也正是这种职业的特殊性吸引着我们精神科的这一帮人、这一团队、这一集体执著地一直坚守在临床的第一线。我们的医护人员日复一日，年复一年地工作在这种特殊的环境，面对着这特殊的群体，却都一直秉承着爱岗敬业，任劳任怨的精神，保持着勇于奉献，乐于奉献的态度。再大的委屈也是我们的义务，再大的困难也是我们的责任！我的演讲完毕。谢谢大家！[page]

　　(摘自唐茂芹在省卫生厅、省医师协会组织的“山东省十佳医师先进事迹巡回报告会”演讲稿)