拿什么来留住乡村医生
导读:
“最多再坚持一年我就不干了。”江苏省吴江市七都镇开弦弓村的乡村医生金勤官半晌憋出一句话。按照吴江市的部署,金勤官所在的开弦弓村卫生室,正等着和原来邻村的一家卫生室合并,成立卫生服务站。但没有执业医师资格的他,将仍然吃不到“皇粮”,而只能靠业务收入为生。(10月30日《21世纪经济报道》)
像金勤官这样的乡村医生有很多。根据中国农村卫生协会的统计,全国乡村医生总数已从当年的350万减为80万。仅剩的人马也是人心思动,年轻些的一有机会就马上改行。乡村医生是村民健康的守护者,一旦乡村医生“卸职不干”,那么村民的基本医疗需求就难以得到满足。
单凭村民的就医需求,留不住乡村医生。现在农村仅剩的乡村医生大部分还是中国第一代乡村医生,他们“年事已高”却不得不“超龄服役”,因为医学类大中专毕业生宁肯留在大医院当护士也不愿“下基层”做乡村医生。其主要原因就在于乡村医生待遇低,风险高,且发展前景暗淡。目前,大部分乡村医生的收入都还停留在诊疗费和药品差的总和上,将来若不能“退休”,那么晚年也没有任何保障;村卫生室的医疗器械大部分还停留在听诊器、体温计、血压计这“老三件”上,简陋的条件很难吸引胸怀“抱负”的年轻医生,乡村医生自然后继乏人。
2004实施的《乡村医生从业管理条例》规定,男60岁,女55岁的乡医将不予执业注册,这意味着很多行了几十年医的老乡村医生失去了从业资格,迫使他们不得不改行。而中中国第一代乡村医生到现在基本都已超过这个年龄限制,他们的被迫退出让乡村医生大为减少,也让原本薄弱的农村基本医疗更加没有保障。
按说,年事已高的老乡村医生“离职”没有什么不对,这符合新旧更替的发展规律,问题在于,老乡村医生虽然离去,却没有新生力量补充进来,造成农村卫生站(室)的空虚。所以说,要留住乡村医生,最主要的是吸引医学类大中专毕业生,留住年轻医生。这要靠改善待遇和拓展发展空间来实现。
根据规定,取得执业医师资格的卫技人员将和公立医院医生一样领工资,缴四金,享受国定假期。而对于医学类大中专毕业生来说,取得执业医师资格并不难,关键就看这一规定能否落实。发展对于年轻人来说非常重要,我们不能企望所有“下基层”的年轻医生一辈子服务乡村,那么就只能尽力拓展他们的发展空间,比如鼓励进修、提供免费培训等。
[稿源:红网]
[作者:吕红霞]
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