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肾移植后血管并发症的诊治体会

法律快车官方整理 更新时间: 2019-02-23 04:20:05 人浏览

导读:

2007年01月31日中华器官移植杂志2006Vol.27No.7P.421-4238(广州)了探讨肾移植术后血管并发症的特点和诊治方法研究者回顾34例术后并发血管疾病的肾移植患者临床资料,对其发病特点和诊治方法进行分析总结。结果34例患者中,并发移植肾动脉梗阻13例,移植肾动
2007年01月31日 中华器官移植杂志 2006 Vol.27 No.7 P.421-423 8 (广州)了探讨肾移植术后血管并发症的特点和诊治方法研究者回顾34例术后并发血管疾病的肾移植患者临床资料,对其发病特点和诊治方法进行分析总结。结果 34例患者中,并发移植肾动脉梗阻13例,移植肾动脉出血8例,动脉吻合口破裂7例,移植肾静脉梗阻4例,髂外动脉瘤和髂外静脉栓塞各1例。21例经彩色普勒血流显像(CDFI)作出诊断,其中10例进步行磁共振血管成像(MRA)明确诊断。5例移植肾动脉狭窄患者中,3例放置血管内支架扩张后肾功能恢复良好,分别随访8、10、14月,血肌酐维持在115~135 μmol/L;1例将与髂内动脉端端吻合的移植肾动脉改为与髂外动脉端侧吻合,术后至今1个月,血肌酐降至正常水平;1例MRA显示不完全狭窄,给予保守治疗,至今观察21 d,血肌酐持续降低。3例静脉梗阻患者经手术解除梗阻,其中1例死于心力衰竭,另2例随访13、36个月,肾功能恢复良好。1例髂外静脉栓塞患者术后死于移植肾破裂。其余患者均切除移植肾。可见肾移植术后的血管并发症进展迅速,应根据具体情况及时采取相应治疗手段,处理不及时往往导致移植肾功能丧失,因此早期诊断非常重要,CDFI可作为首选筛查手段。

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