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行政调解申请文书格式

法律快车官方整理 更新时间: 2019-05-12 20:33:37 人浏览

导读:

行政调解申请书申请人:性别出生年月身份证号码工作单位住所(联系地址)邮政编码电话〔法人或者其他组织职务住所邮政编码电话法定代表人或主要负责人职务〕委托代理人:电话被申请人:行政调解请求:。事实和理由:。此致附件:1、

  行政调解申请书

  申请人: 性别 出生年月

  身份证号码 工作单位

  住所(联系地址) 邮政编码 电话

  〔法人或者其他组织 职务

  住所 邮政编码 电话

  法定代表人或主要负责人 职务 〕

  委托代理人: 电话

  被申请人:

  行政调解请求:

  。

  事实和理由:

  。

  此致

  附件:1、申请书副本 份;

  2、申请人身份证明材料复印件;

  3、其他有关材料 份;

  4、授权委托书。

  申请人:

  年 月 日

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