正确认识患者死亡的医疗纠纷中尸检的必要性
导读：
尸检指对有机体进行解剖检验,以查明死亡原因的一种科学手段.当发生医疗纠纷时,尸检结果就可以作为医疗事故技术鉴定及司法裁判提供直接的证据.因为由于致病原因的千变万化及个人体质的千差万别,患者死亡的原因凭医务人员的临床检验是无法确定的.当遇到因患者死亡而引起的医疗纠纷时,如果患者的死因不能确定或者医患双方对患者的死亡原因有异议,就只能通过尸检的办法来查明死亡原因.
医疗事故处理条例第18条规定了尸检前提及时间,尸检的机构及人员和拒绝尸检的法律后果.
1.尸检的前提.根据条例第18条规定,只有当医患双方不能确定患者死因及对于死因有异议时,才进行尸检.但医疗机构提出尸检必须征得近亲属同意并签字.
2.尸检的时间.患者死亡后,应当在48小时内进行尸检,具备冻存条件的,可以延长7日.时间越长,尸检的结果可靠性越差.因此,患者死亡后需要尸检的,应当尽快进行尸检.
3.尸检的机构及人员.根据卫生部<医疗事故争议尸检机构及专业技术人员资格认定办法>中规定,可以进行尸检的机构包括(1)卫生行政部门批准许设置具有独立病理剖析能力的医疗机构;(2)设有具备独立病理剖析能力的病理教研室或法医教研室的高等普通高校.
承担尸检的专业技术人员应符合下列条件:(1)具有良好的执业素质和执业品德;(2)受聘于前述具有尸检资格的机构;(3)具有病理解剖专业初级以上技术职务任职资格;(4)当地卫生行政部门规定的其他条件.主检人员除了具备前述(1)-(2)条件外,还应当在取得病理解剖专业中级以上技术职务任职资格后,从事本专业技术工作2年以上.
为了保证尸检的公正性,双方当事人还可以在提出尸检申请时,要求派代表观察整个尸检过程.
4.拒绝尸检的法律后果.由于尸检不能长期保存,因此患者死亡后不及时进行尸检,影响对死因的判定,医疗事故处理条例规定由拒绝或拖延一方承担责任.此时拒绝或拖延一方将承担相应责任.
很多案例中,由于没有对患者的尸体进行尸检,患者的死亡原因不能确定,致使医疗事故技术鉴定没能得出结论,最终法院判决医患双方各承担50%的责任.
尸检不同医疗事故技术鉴定.
由于医患双方对于尸检的理解不同,患者死亡后,家属出于对死者的尊重及受传统观念的影响,不愿意进行尸检,司法实践中,不乏因患者家属拒绝尸检而承担案件败诉后果的案例.虽然医疗事故处理条例没有规定患者死亡时,对死因不明或对死因有异议的,未进行尸检的法律后果由谁来承担未作明确规定.但由于医疗侵权纠纷案件实行举证责任倒置,所以现实中,常用有因为医疗机构未主动提出尸检而承担不利后果的案例.
正确认识患者死亡的医疗纠纷中尸检的必要性
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