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一卡在手看病不愁 青海医保基本实现管理一卡通

法律快车官方整理 更新时间: 2020-06-03 10:53:02 人浏览
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导读:

12月9日,记者从全省医疗保险工作座谈会上了解到,近年来,我省医疗保险管理水平不断提高,目前,全省医保基本实现属地管理“一卡通”,全省城镇职工医疗保险共发放医保卡56.6万张,城镇居民医疗保险发放医保卡24.5万张,基本实现了直接刷卡看病结算,大大简化了参保居
12月9日,记者从全省医疗保险工作座谈会上了解到,近年来,我省医疗保险管理水平不断提高,目前,全省医保基本实现属地管理“一卡通”,全省城镇职工医疗保险共发放医保卡56.6万张,城镇居民医疗保险发放医保卡24.5万张,基本实现了直接刷卡看病结算,大大简化了参保居民的看病流程。

据悉,城镇职工、城镇居民基本医疗保险制度全面实施以来,随着我省经济社会发展水平的不断提高,各项制度也在逐步完善,医疗保险管理水平逐步提高,医疗保险管理逐步实现制度化和规范化管理目标;不断加强定点医疗机构和定点零售药店监督管理,实行优胜劣汰的竞争机制;进一步完善了城镇职工和城镇居民基本医疗保险信息网络系统,提高了医保经办效率。

目前,省城六成以上参保职工和参保人员可以享受到直接刷卡看病结算的医疗待遇,不仅方便了参保居民,而且缩短了就诊时间,不少参保人员表示,一卡在手,看病不用再发愁了。

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  • 医疗保险缴纳满1年,可以享受住院医疗费报销。医保报销中,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自付费用,而B类报80%,自付20%的比例。自费药是不予报销的,床位费是有限额的。总的来说一般是报70%左右。医保住院报销流程如下:首先,在刚开始住院时就要与医院说明自己是医保报销的,但要先垫付医药费的,之后可以拿发票去医保结算窗口报销。用医保卡个人账户支付住院费用,在出院结算前出告诉医院的结算工作人员,按正常刷卡手续办理即可。自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。住院费用结算采用后付式的服务项目结算方法。
  • 您想报销什么?符合报销条件的才可以报销
  • 社保卡主要是看病买药用,在看病的时候如果出具社保卡的话还可以得到一定的报销,让人人都能够看得起病,不会受高昂的看病费用而折磨,影响生活水平。那么,用社保卡看病报销多少?用社保卡看病报销多少具体来讲,想要了解社保卡看病怎么报销,具体的报销比例一定要参考。第一,使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;第二,慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%;第三,门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%;第四,连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。需要提醒的是,不同的城市,社保卡看病报销比例是不一样的,这主要与当地的医疗保险待遇有关系,建议可以拨打社保电话12333咨询,或者向当地的社保局咨询!社保卡住院报销注意事项:1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。注:医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销。2.在职员工住院医疗报销报销比例医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。这样看来,医保住院的自己掏钱比例,不好说,自费部分全部自己掏钱,门槛费全部自己掏钱,乙类费用先自己掏钱10%,再同甲类费用一起,自己掏钱20%左右。
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