在制定基本医疗保险诊疗项目范围和目录时,各级劳动和社会保障部门的权限是什么
导读:
第一,劳动和社会保障部负责组织制定国家基本医疗保险诊疗项目范围,并根据基本医疗保险基金的支付能力和医学技术的发展适时调整。在范围中,只规定基本医疗保险基金不予支付费用和支付部分费用的诊疗项目的主要类别,除列举部分项目名称以表明项目类别的涵义外,对具体的项目不作规定。
第二,各省(区、市)劳动和社会保障行政部门根据国家基本医疗保险诊疗项目范围的规定,组织制定基本医疗保险诊疗项目目录,并根据国家基本医疗保险诊疗项目范围的调整作相应调整。各省(区、市)可依据本省(区、市)物价部门医疗服务收费标准所列的具体的项目,按照国家基本医疗保险诊疗项目范围,制定具体的项目目录。
第三,各统筹地区劳动和社会保障部门要根据当地实际,对本省(区、市)的诊疗项目目录中所列的支付部分费用的诊疗项目,规定具体的个人自付比例,并结合区域卫生规划、临床适应症、医疗技术人员资格等限定使用和制定相应的管理办法。比如,限定某种大型设备只能在某一医疗机构使用、某一特种手术限定由某一级别的医师执行、某一特殊治疗技术只限于治疗某种疾病等。
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