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保险公司拒赔“事故车辆”

法律快车官方整理 更新时间: 2020-04-06 18:54:42 人浏览
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导读:

刹车失灵酿成惨剧小吴是南京一家搬家公司的驾驶员,2004年7月的一天,他驾驶一辆轻型货车在白下区富康新村由西向东行驶,车子快到天地花园门口处时,在对面来车向右避让的过程中,突然撞向路边行人,刹不住的车辆造成两位行人一死一伤的惨剧。看到出了那么大的事故

刹车失灵酿成惨剧

小吴是南京一家搬家公司的驾驶员,2004年7月的一天,他驾驶一辆轻型货车在白下区富康新村由西向东行驶,车子快到天 地花园门口处时,在对面来车向右避让的过程中,突然撞向路边行人,刹不住的车辆造成两位行人一死一伤的惨剧。

看到出了那么大的事故,小吴慌了神,急忙打电话报警。追究事故的原因,交警部门做出鉴定:小吴所驾驶的轻型卡车,行车制 动器因为真空助力泵分配阀不工作,制动时车轮没有制动反应,驻车制动因其操纵装置无储备行程,导致驻车制动无制动效能,其车况不符合GB7528-1997《机动车运行安全技术条 件》中的检验标准。

“以前这车的制动就一直不太好。”在交警的询问下,小吴也承认,出事当天他出门的时候,就已经发现制动没有了,但因为送货时间紧急,正在准备送完货以后开进修理厂修理,谁知道偏偏就出了事。

对小吴做了详细调查后,交 警部门对事故责任进行了认定。“此次交通事故,是驾驶员发现车辆制动失效后没有立即停车修理,继续驾驶安全设施不全车辆,应负事故全部责任,两位行人并没有任何责任。”

闹上法庭赔款27万元

从出了车祸的那天起,之后的两年间,小吴和自己工作的那个搬家公司,前后几次被受害者家属告上法庭。

据了解,事故发生后,搬家公司向死者先行赔付了5000元的抢救费、1万元的丧葬费和3000元的经济补偿费。而后,就其他赔偿事宜,受害者和肇事者双方未能达成一致意见,便产生纠纷闹上法庭。受害者一方要求小吴和搬家公司赔偿死亡赔偿金203920元、误工费6000元、精神损害抚慰金120000元等。2004年12月2日,经过南京市白下区法院调解,小吴和搬家公司赔偿各项费用合计26万元,以及承担诉讼费用。

2005年3月,搬家公司又在交管部门的调解下,再次赔偿另一位伤者医疗费、护理费、营养费、物品损失费等合计1万元。 前前后后赔了27万多元,小吴和搬家公司都有些吃不消了。

保了三责险就能赔?

“不是保了三责险了吗?车子出车祸,对第三方造成的损失,不是可以由保险公司来赔的吗?”焦头烂额的搬家公司突然想到了曾经为车辆买过保险,出事的那天正好在保险期限之内。

拿着保单的搬家公司前往保险公司 索赔时,却被保险公司拒之门外。保险公司的态度非常明确:保险公司对此不应该承担保险责任,驾驶员发现车辆制动失效,没有立即停车修理,导致了事故的发生。“你们未能履行维护车辆的安全和危险增加时的通知义务,保险公司有权拒绝赔偿。”

搬家公司觉得自己应该获得赔偿,他们坚持,既然是发生交通事故,按照道交法,对人身伤亡和财产损失,由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。“我们给的钱只是先垫付,你们保险公司应当返还我们的垫付款。当初投保三责险保额20万元,理应给我们20万元。”

保险公司拒绝埋单

双方争执不下,搬家公司于2006年6月把保险公司告上法庭,要求返还20万元已经垫付的理赔款,并提交了种种医疗费收据、发票等。不过,法院在做了详细调查后,做出了保险公司不用赔偿的判决。

法院认为,双方签订的保险合同应属有效。“在投保后,投保车辆发生了交通事故,原告搬家公司认为,保险公司应当按照道交法规 定在三责险限额内承担责任,返还搬家公司已经垫付的款项。不过,因交通事故产生的责任,属于搬家公司应该自己承担的损害赔偿责任,事故发生后,向受害人赔偿是履行应有之义务,而并非为保险公司代垫赔款。因此,从返还财产的角度向保险公司提出主张不能成立。”

此外,法院认为,在投保单中,保险公司已经明确告知了责任免除的内容,保险条款中还详细规定了有关维护保险标的安全和危险程度增加的通知义务。

“根据交警部门的调查和认定,事故车辆的制动平时就有问题,驾驶员在事故发生前已经发现制动系统失效,没有停车修理反而继续驾驶导致事故发生。”法院认定,明知其车辆危险程度已经增加,却未履行通知保险公司 的义务,而交通事故的发生确实是因为危险程度增加所致,因此驳回搬家公司的诉讼请求,并由搬家公司承担诉讼费5510元、其他诉讼费100元。

律师说法

车主也有法定义务

只要发生车险事故,保险公司就一定会予以赔偿吗?对此,业内人士认为,车主有必要知道哪些情况下的事故,保险公司是可以名正言顺拒赔的。

“明知刹车失灵,却不及时维修,发生事故后,理应由车主自行承担后果。”江苏南京华庭律师事务所主任律师唐浩表 示,车主本人具有维护车辆安全的义务,应当遵守安全、消防、运输等各方面的规定,在发现安全隐患的时候要及时整改。

“车主也有自己的法定义务。”唐律师表示,保险条款中都做出了详细的规定,例如行驶、驾驶证件方面的齐全、运输方面 不能超载、保持机动车处于行驶技术状态等方面,车主一旦发现隐患,一定要进行整改,否则造成交通事故后,会影响到自己的理赔。

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几种情形保险公司不赔

故意行为:比如,车主故意驾车撞人,除受到刑罚外,还要依法向受害人支付赔款。这种赔款也是一种第三者责任,保险公司却并不赔偿。它的理由是,这是车主的故意行为,是保险行业坚决抵制的道德风险。

酒后驾车:酒后驾车可以分为两种情况,一种是喝醉,明知酒后驾车危险,还要拿自己的生命开玩笑。一种是只喝了一点酒,发 生事故主要是因为过失引起的。对酒后驾车,商业保险是明确不赔的,交强险则规定可以由保险公司先垫付抢救费用。

超载、无证驾驶:超载车或者无证 驾驶上路,危险性就比其他车辆要高出许多。一旦发生事故且与超载有关,保险公司可以超载为理由拒赔。而对无证驾驶或驾驶证有效期已届满的,保险公司也拒赔。

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大家都在问
  • 保险公司为什么拒赔啊?理由呢
  • 交通事故后认定为工伤,可以获得双重赔偿,但是双重赔偿并不是两类赔偿相加,如何赔偿,法律没有统一规定,而要看当地的规定,很多地方是差额赔偿,就是说先按交通事故赔偿处理,赔偿金额低于工伤保险待遇标准的,其差额由工伤保险基金补足。有的地方是伤者得到肇事方赔偿后,工伤赔偿要做一些扣除,如医疗等费用。法律依据《工伤保险条例》第二十一条职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。第二十二条劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。劳动功能障碍分为十个伤残等级,最重的为一级,最轻的为十级。生活自理障碍分为三个等级:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。劳动能力鉴定标准由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门等部门制定
  • 交强险需要赔偿商业险要具体问题具体分析,责任免除第二条下列原因导致的意外事故,保险人不负责赔偿:(一)地震及其次生灾害;(二)战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、扣押、罚没、查封、政府征用;(三)核反应、核污染、核辐射;(四)受害人与被保险人或驾驶人恶意串通;(五)被保险人、驾驶人或受害人故意导致事故发生的。第三条发生意外事故时,保险车辆有以下情形之一的,保险人不负赔偿责任:(一)除非另有约定,发生保险事故时无公安机关交通管理部门核发的合法有效的行驶证、号牌,或临时号牌或临时移动证;(二)未在规定检验期限内进行机动车安全技术检验或检验未通过;(三)保险车辆在竞赛、检测、修理、养护,被扣押、征用、没收,全车被盗窃、抢劫、抢夺期间;(四)牵引其他未投保交强险的车辆或被该类车辆牵引;(五)保险车辆转让他人,被保险人、受让人未履行本保险合同第二部分“通用条款”第十五条规定的通知义务的,因转让导致保险车辆危险程度显著增加而发生保险事故。第四条发生意外事故时,驾驶人有以下情形之一的,保险人不负赔偿责任:(一)未依法取得驾驶证、持未按规定审验的驾驶证、驾驶与驾驶证载明的准驾车型不符的机动车的;(二)驾驶人在驾驶证丢失、损毁、超过有效期或被依法扣留、暂扣期间或记分达到12分,仍驾驶机动车的;(三)学习驾驶时无教练员随车指导的;(四)实习期内驾驶载有爆炸物品、易燃易爆化学物品、剧毒或者放射性等危险物品的机动车的,或驾驶机动车牵引挂车的;(五)饮酒或服用国家管制的精神药品或麻醉药品的;(六)未经被保险人同意或允许而驾车的;(七)利用保险车辆从事犯罪活动;(八)事故发生后,被保险人或驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶保险车辆或者遗弃保险车辆逃离事故现场,或故意破坏、伪造现场、毁灭证据的;(九)依照法律法规或公安机关交通管理部门有关规定不允许驾驶保险车辆的其他情况下驾车。第五条下列损失和费用,保险人不负责赔偿:(一)被保险人或驾驶人以及他们的家庭成员的人身伤亡、及其所有或保管的财产的损失;(二)车上人员的人身伤亡或本车上的财产损失;(三)保险车辆发生事故致使第三者停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或网络中断、数据丢失、电压变化造成的损失以及其他各种间接损失;(四)车载货物掉落、泄漏、腐蚀造成的任何损失和费用;(五)因污染引起的损失和费用;(六)第三者财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低造成的损失;(七)停车费、保管费、扣车费及各种罚款;(八)保险事故引起的任何有关精神损害赔偿;(九)根据保险单约定的免赔率计算的被保险人应当自行承担的部分。第六条应当由交强险赔偿的损失和费用,保险人不负责赔偿。保险车辆未投保交强险或交强险合同已经失效的,对于交强险责任限额以内的损失和费用,保险人不负责赔偿。第七条其他不属于保险责任范围内的损失和费用,保险人不负责赔偿。
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