交通事故自愿调解书模板
导读：
相信大家都知道在发生交通事故之后，如果不想由交警介入出具责任认定书的，双方也可以就该场交通事故进行私下调解，为了避免日后引发纠纷，原则上要求双方出具调解书，明确双方的权利义务。那么交通事故自愿调解书模板是什么？以下将由法律快车为您进行详细解答，希望对您有所帮助。
当事人：张某，（肇事方）男，**年出生，汉族，身份证号：住址：联系方式：（以下简称甲方）。
委托代理人：（有委托代理人就写，没有就不用）
当事人：李某，（受害方）男，**年出生，汉族，身份证号：住址：联系方式：（以下简称乙方）。
委托代理人：
20**年**月**日，在什么地区什么地段发生什么样交通事故造成李某受伤或（死亡），交通事故发生后，甲方立即采取超常规和积极抢救措施将乙方送到**医院治疗，经诊断：（把诊断写上）。在此期间乙方共花费医疗费**万元，乙方在**医院住院已***天进行康复休养．目前伤势已经基本痊愈，根据**医院的主治医师的意见可以回家进行调养。乙方病情痊愈后，多次找到甲方请求调解，并请求给予一次性处理。甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的请求。为此甲乙双方本着公平，自愿的原则，就交通肇事损害赔偿一事，经过双方充分的协商，协商一致的情况下，达成如下协议：
（一）乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况，甲乙双方均已了解和认可。
（二）甲方已替乙方支付的医疗费**万元，由甲方承担。
（三）甲方同意乙方的要求，一次性付给乙方**万元人民币整（其中包括护理费用，误工费，伤残补偿金等费用）。
（四）乙方在签订此协议书后，自愿放弃追究甲方的一切责任的权利。
（五）乙方一经签订此协议，甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。
（六）甲方与乙方签订此协议后，（并且公证书下达后）应当立即给付乙方**万元人民币（如果一次性不能付清，可以分期给付）。
（七）甲方在付清钱款后，乙方应当将住院期间的医疗票据全部给付甲方。如果找不到原件票据应当出具书面说明。
（八）乙方收到上述赔偿金后，甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕，今后双方互不追究由此引起的一切责任。
（九）（1）本协议甲乙双方签定后，一方出现反悔或违反此协议的规定，根据＜中华人民共和国合同法＞的相关规定，违约方将承担违约责任，将支付给对方违约金***元（一般不超过金钱数额的20％）。
（2）如果甲方违反此协议其不得向乙方索要已经给付的钱款，并应再给付乙方***元的违约金（一般不超过金钱数额的20％）。如果乙方违反此协议，应当将原来甲方给付的钱款全额退回，并再给付乙方***元的违约金（一般不超过金钱数额的20％）。
（十）本协议一式两份，（自公证部门公证后生效）甲乙双方各执一份。
双方对未尽事宜协商解决，协商解决不成时，交由***人民法院裁决。
我们上述协议完全真实、合法，如果有虚假愿意承担法律责任。
甲方：
乙方：
见证人（需要两个无利害关系人）：
20**年**月**日
1、当事人之间签订的调解协议，具有契约的性质，但经人民法院确认后即具有法律上的拘束力。调解书非出现法定事由、非依法律程序不得撤销。民事诉讼法第十八条规定“调解达成协议，必须双方自愿，不得强迫。调解协议的内容不得违反法律规定。”该条明确了调解书可以撤销的两种情形，第一是调解违反自愿原则；第二是调解内容违反了法律规定。也就是说，只有出现这两种情形，调解书才可以撤销。
2、为防赔偿权利人遭遇调解协议不履行情形，对于在公安交警机关达成具有给付内容的协议，当事人可以按照《公证法》的规定申请公证机关依法赋予强制执行的效力，申请法院强制执行；或是向有管辖权的人民法院申请司法确认，依法院的确认决定，申请法院强制执行。
公证申请需肇事方及受害方的身份证明，居民身份证、户口本等；肇事驾驶员的驾照、车辆所有权证明；公安机关交通管理部门出具的交通肇事的责任划分认定书；双方就赔偿内容达成一致的交通事故赔偿协议；为处理交通事故花费的医疗费、交通费、误工费、丧葬费等费用的票据证明；以及公证员认为应提交的其他证件或证明材料。
在交警部门主持下达成调解协议或是当事人双方自行协商达成协议经交警部门确认后，当事人担心对方反悔或不履行调解协议的，交警部门可告知当事人请求人民法院对调解协议进行司法确认。该类司法确认案件适用就近便利原则，当事人直接到事故发生地所属辖区的人民法庭办理。经审查协议不具有无效、可撤销情形的，法院可依法作出确认，并及时制作民事调解书送达给双方当事人。人民法院对请求交通事故调解协议司法确认的案件收费50元。交通事故调解协议经过司法确认后，赔偿义务人拒不履行的，赔偿权利人可以直接向人民法院执行庭申请强制执行。
3、达成调解协议后，赔偿义务人在协议约定期限内不履行调解协议书的义务，伤者可以持调解协议书依法向人民法院申请支付令或直接起诉。
1、调解期限为30日，公安机关认为必要时，可以延长15日。对交通事故致伤的，调解从治疗终结或者定残之日起开始；致死的调解从规定的办理丧葬事宜时间结束之日起开始；对交通事故造成财产损失的，调解从确定损失之日起开始。
2、调解未达成协议的，在《道路交通事故处理办法》规定的期限内只调解两次。经调解达成协议的，公安机关应制作调解书，由当事人和有关人员、调解人签名加盖公安机关印章后即行生效。调解期满后未达成协议的，公安机关应制作调解终结书，由调解签名、加盖公安机关印章，分别送交当事人和有关人员。
3、经调解未达成协议或者调解书生效后任何一方不履行的，公安机关不再调节，当事人可以象人民法院提起民事诉讼。
4、损害赔偿项目包括：医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、残疾者生活补助费、残疾用具费、丧葬费、死亡补偿费、
被抚养人生活费、交通费、住宿费和直接财产损失费。
5、交通事故当事人因伤致残的，在治疗终结后15日内，可以向公安机关申请伤残评定，公安机关30日内评定伤残等级。当事人对评定不服的，在接到评定后15日内，申请重新评定。公安机关接到重新评定申请书后30日内作出重新评定的决定。
以上就是由法律快车为您收集整理的关于交通事故自愿调解书模板的相关知识。交通事故自愿调解书的模板如上文所述，事故双方需要对事实交代清楚，在调解书中明确双方的责任权利义务以及日后因此发生纠纷的解决途径即可，签字生效。如果您还有其他疑问、没有解决的问题，欢迎您咨询法律快车律师。
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引用法条
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