要不要打官司?
更新时间：2014-06-09 19:44:46人浏览
问题描述：
013年6月初我女儿体检时发现有胆总管襄肿,于是我买了平安少儿自动卡系列--健康快乐A款(500元),6月底在上海复旦儿科医院进行了一次胆襄切除手术,由于保险签订没有一个月(没生效)且是先天性的,我也没去报销,我原本也没打算去报.2013年8月7日,也就是一个月后,我们去上海复查,B超与肝功能都正常, 出院以后也一直没有吃药,医生说你们女儿好了,这时保单也已生效,原本以为这事过去了.
2013年10月后我们发现女儿肝功能异常.2014年2月因胆管炎入院,2014年3月因吻合口狭窄在北京儿研所重新做胆肠吻合术
这几天保险公司打来电话,开始说上海的2013年2月住院能报,北京的不能报, 说2014年2月上海住院与2013年6月上海住院不同,2014年3月北京儿研所与上次一样,说是既往症,不能报.问我同意吗?我说原来病已好了,有B超与肝功能为证.过了两星期他们又打来电话说都不能报了.这没天理,我们经过复查, B超与肝功能都正常,医生说你们女儿好了.保险公司说怎样就怎样,我让他们拿出第三方证明这是既往症,他们又拿不出来.
我该怎么维权,类似情况能报吗?我不知道此案的重点是在是否是既往史,还是保险合同的内容上.
他们有种意思:举个例子,因为你在保险前感冒过,保险合同内如因感冒住院就不能赔,这对吗? 如这样的话,还保什么保险,谁能与过去切割.保险公司找过去的病因,谁会没有,什么病没有关联.,那样都不用赔了.况且当初也没说既往症不能报.,只说先天性不能报.
1位律师解答
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
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