交通事故已经处理完了，由事故造成的骨折，二次手术取钢板的医疗费用可不可以用居民医保报销？
更新时间：2024-10-13 18:26:43人浏览
问题描述：
交通事故已经处理完了，由事故造成的骨折，二次手术取钢板的医疗费用可不可以用居民医保报销？
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可以用居民医保报销**。根据《社会保险法》，只要医疗费用符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准，且不属于工伤保险基金支付等情形，即可纳入医保支付范围。需确认首次手术时已享受医保，且二次手术也符合医保规定。若医保部门拒绝报销，表明问题较严重，应及时咨询法律专业人士。
2024-10-13 17:24:19
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已帮助167061人 · 响应时间 平均2分钟内
不同情况下的具体操作如下**：
1. **直接报销流程**：
- 准备材料：身份证、医保卡、医疗费用清单、诊断证明等。
- 提交申请：在医保定点医院结算时，直接提交上述材料申请报销。
- 审核与支付：医保部门审核通过后，直接支付报销金额至个人医保账户或指定银行账户。
2. **申诉流程**：
- 收集证据：整理首次手术报销记录、二次手术医疗费用清单、诊断证明及医保部门拒绝报销的通知等材料。
- 提交申诉：将收集到的证据提交至当地医保部门，并填写申诉表格。
- 跟进处理：定期向医保部门了解申诉进度，必要时可咨询法律专业人士提供法律支持。
- 复议或诉讼：若对医保部门的处理结果不满意，可申请复议或依法提起行政诉讼。
在处理此类问题时，务必保持与医保部门的良好沟通，并保留好所有相关证据，以便在需要时维护自己的合法权益。
1. **直接报销流程**：
- 准备材料：身份证、医保卡、医疗费用清单、诊断证明等。
- 提交申请：在医保定点医院结算时，直接提交上述材料申请报销。
- 审核与支付：医保部门审核通过后，直接支付报销金额至个人医保账户或指定银行账户。
2. **申诉流程**：
- 收集证据：整理首次手术报销记录、二次手术医疗费用清单、诊断证明及医保部门拒绝报销的通知等材料。
- 提交申诉：将收集到的证据提交至当地医保部门，并填写申诉表格。
- 跟进处理：定期向医保部门了解申诉进度，必要时可咨询法律专业人士提供法律支持。
- 复议或诉讼：若对医保部门的处理结果不满意，可申请复议或依法提起行政诉讼。
在处理此类问题时，务必保持与医保部门的良好沟通，并保留好所有相关证据，以便在需要时维护自己的合法权益。
2024-10-13 17:24:05
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常见处理方式包括**：
1. **直接报销**：若首次手术已使用医保，且二次手术符合规定，可直接在医保定点医院报销。
2. **申诉**：若医保部门拒绝报销，可准备相关材料（如医疗费用清单、诊断证明等）向医保部门申诉。
**选择方式建议**：
- 首选直接报销，因流程简单快捷。
- 若遇报销难题，及时申诉并咨询法律专业人士，确保权益得到保障。
1. **直接报销**：若首次手术已使用医保，且二次手术符合规定，可直接在医保定点医院报销。
2. **申诉**：若医保部门拒绝报销，可准备相关材料（如医疗费用清单、诊断证明等）向医保部门申诉。
**选择方式建议**：
- 首选直接报销，因流程简单快捷。
- 若遇报销难题，及时申诉并咨询法律专业人士，确保权益得到保障。
2024-10-13 17:23:47
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