左腿骨折，医院说不给报销，我能把三年前的缴费报销吗，然后现在有医保了这次取钉子手术能报销吗
更新时间：2024-09-03 23:24:46人浏览
问题描述：
2021年我出车祸，我70责任，只有我受伤，左腿骨折，当时是学生，是居民医保，医院说不给报销，但是我看说是自己责任部分不是应该报销吗，我能把三年前的缴费报销吗，还有我过两天要做取钉子手术，医生说当时没报销这次也就不能报销，那我怎么样能报销呢，或者我住院的时候我说我当时是学生没有医保，不说车祸的事儿，然后现在有医保了这次取钉子手术能报销吗
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未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
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处理方式：1. 详查当地医保政策，了解车祸自费部分的报销规定。2. 咨询医保部门，提交报销申请并提供必要证明。3. 若遇拒绝，可申请行政复议或诉讼。
选择方式：根据政策明确性和报销难度选择合适的处理方式。若政策清晰且手续简便，直接申请；若存在争议，考虑咨询或复议；若权益受损，可考虑法律途径。
选择方式：根据政策明确性和报销难度选择合适的处理方式。若政策清晰且手续简便，直接申请；若存在争议，考虑咨询或复议；若权益受损，可考虑法律途径。
2024-09-02 17:38:12
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具体操作如下：
1. **详查政策**：首先，仔细查阅当地医保政策文件，特别是关于车祸自费部分报销的具体规定。注意是否有时间限制、报销比例、所需证明文件等要求。
2. **准备材料**：根据政策要求，准备必要的报销申请材料，如医疗费用发票、诊断证明、身份证明、学生证明（如适用）、事故责任认定书等。
3. **提交申请**：将准备好的材料提交给医保部门，并详细说明情况。如果医保部门拒绝报销，要求其出具书面通知，并说明拒绝的原因。
4. **咨询与复议**：若对拒绝报销的决定有异议，可咨询法律专业人士或向医保部门申请行政复议。在复议过程中，应提供充分的证据支持自己的报销请求。
5. **法律途径**：如果行政复议仍未能解决问题，且认为自己的权益受到了侵害，可以考虑通过法律途径解决，如向法院提起诉讼。在此过程中，需要聘请专业的律师代理诉讼，并准备充分的证据材料。
请注意，以上操作均需根据当地的具体政策和法律程序进行。
1. **详查政策**：首先，仔细查阅当地医保政策文件，特别是关于车祸自费部分报销的具体规定。注意是否有时间限制、报销比例、所需证明文件等要求。
2. **准备材料**：根据政策要求，准备必要的报销申请材料，如医疗费用发票、诊断证明、身份证明、学生证明（如适用）、事故责任认定书等。
3. **提交申请**：将准备好的材料提交给医保部门，并详细说明情况。如果医保部门拒绝报销，要求其出具书面通知，并说明拒绝的原因。
4. **咨询与复议**：若对拒绝报销的决定有异议，可咨询法律专业人士或向医保部门申请行政复议。在复议过程中，应提供充分的证据支持自己的报销请求。
5. **法律途径**：如果行政复议仍未能解决问题，且认为自己的权益受到了侵害，可以考虑通过法律途径解决，如向法院提起诉讼。在此过程中，需要聘请专业的律师代理诉讼，并准备充分的证据材料。
请注意，以上操作均需根据当地的具体政策和法律程序进行。
2024-09-02 17:37:44
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车祸自费部分可尝试申请医保，需符合规定。学生医保可能有限制，需查证政策。若医院持续拒绝，或政策明确不报销，问题较严重。建议咨询医保部门及法律专业人士。
分析：根据一般医疗保险政策，个人责任部分的医疗费用在符合条件的情况下通常是可以报销的，但具体是否报销还需参考当地的医保政策。学生医保可能存在特定的报销限制或条件，特别是针对车祸等意外伤害。因此，您首先需要明确当地的医保政策对于车祸自费部分的具体规定。
提醒：如果医院持续拒绝报销，或者您发现政策明确规定不报销车祸自费部分，那么这可能是一个比较严重的问题，需要及时寻求医保部门或法律专业人士的进一步帮助。
分析：根据一般医疗保险政策，个人责任部分的医疗费用在符合条件的情况下通常是可以报销的，但具体是否报销还需参考当地的医保政策。学生医保可能存在特定的报销限制或条件，特别是针对车祸等意外伤害。因此，您首先需要明确当地的医保政策对于车祸自费部分的具体规定。
提醒：如果医院持续拒绝报销，或者您发现政策明确规定不报销车祸自费部分，那么这可能是一个比较严重的问题，需要及时寻求医保部门或法律专业人士的进一步帮助。
2024-09-02 17:37:28
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