意外被人撞骨折,合作医疗保险报销的吗?

更新时间:2024-08-24 12:17:59人浏览
问题描述:
意外被人撞骨折,合作医疗保险报销的吗
3位律师解答
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意外骨折医保是可以报销的。医保不予报销的情况如下:
1、当事人已经从工伤保险基金中支付了报销金额的情况;
2、交通事故、意外事故、医疗事故等明确由他人承担医疗费赔偿责任的部分不予报销;
3、当事人应该由公共卫生负担报销的情况;
4、当事人如果是在境外就医的医保也不可以报销;
5、斗殴、酗酒、吸毒及因犯罪或者治安违法行为所致伤病的不予报销;
6、未经批准在非定点医疗机构就医或者在非定点零售药店购药、配药的不予报销。
根据有关规定,如果没有明确由他人承担医疗费赔偿责任的,属于城镇医疗保险报销范围。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2024-08-24 12:17:59
劳动纠纷律师团队 咨询我
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你好 建议是询问下医保部门的
2024-08-24 12:17:53
法律快车咨询顾问 咨询我
已帮助174132人 · 响应时间 平均3分钟内
要看什么伤,详情询问医保部门!
2024-08-24 12:17:33
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这个问题最好是问下当地的医保系统。
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可以报销,发生车祸了医疗保险能否报销,具体要看责任方是谁,如果责任方是第三人,则医疗保险无法报销,参保人应该找第三方赔偿医疗费用。除了这种情况外,应该由工伤保险
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以当地农村合作医疗机构答复为准
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交通事故合作医疗保险可以报销,但是侵权人已经赔偿医疗费的,不得申请报销。根据《社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从
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您好,存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等新型农村合作医疗不予以报
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你好,建议积极跟相关报销部门申请
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你好,建议报警,然后正常去医院看病
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度数多少,多久啦可以帮你
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