我是在北安居住,我想把新农合转到哈尔滨市阿城区交界镇这边,完了我在哈尔滨住院他这个报销比例应该怎么计算?
更新时间:2024-08-20 09:51:36人浏览
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【法律分析】:新农合的外地就医报销情况,每个地方的报销比例都不太一样的,每个地方在制定当年度新农合补偿方案的时候,都会根据上一年度每一个级别的医疗机构就医实际补偿情况来制定下一年度的新农合补偿比例。比如某县对于外地的就分为以下几种情况:
一、省内县外协议医疗机构:此类医疗机构的起付线由我们省农合办统一计算出来,各县按照执行,补偿比也由省农合办统一制定。
二、省内县外非协议医疗机构:此类医疗机构起付线统一为1000元,补偿比例为65%。
三、省内、省外预警医疗机构:此类医疗机构因为有违规不良记录,所以报销比例低到50%以下。
四、省外非预警医疗机构:此类医疗机构起付线为总费用的20%,封顶一万元,补偿比例为70%。
【法律依据::《中华人民共和国社会保险法》
【第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
【第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
【第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
【第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
【
【温馨提示】
以上回答,仅为当前信息结合本人对法律的理解做出,请您谨慎进行参考!
如果您对该问题仍有疑问,建议您整理相关信息,同专业人士进行详细沟通。
一、省内县外协议医疗机构:此类医疗机构的起付线由我们省农合办统一计算出来,各县按照执行,补偿比也由省农合办统一制定。
二、省内县外非协议医疗机构:此类医疗机构起付线统一为1000元,补偿比例为65%。
三、省内、省外预警医疗机构:此类医疗机构因为有违规不良记录,所以报销比例低到50%以下。
四、省外非预警医疗机构:此类医疗机构起付线为总费用的20%,封顶一万元,补偿比例为70%。
【法律依据::《中华人民共和国社会保险法》
【第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
【第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
【第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
【第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
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2024-08-20 09:51:36
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